重症患者高死亡率
恐怖的新冠：研究发现，重症幸存者面临12月内死亡高风险
学术头条
发布时间: 2021-12-09 17:23
撰文：朱哼哼
编审：王哈哈
排版：李雪薇
自 2019 年底新冠疫情爆发以来，全球新冠肺炎累积感染病例已超过 2.67 亿，死亡人数超过 527 万，且新感染病例数依旧以每日近 70 万的数字增长，形势可谓是相当严峻。
遥想当初新冠疫情爆发的时候，还有很多人乐观地认为，新冠病毒会像当年的 SARS 一样在短暂的爆发后销声匿迹。而随着全球新冠病毒不断蔓延，beta、delta 以及 omicron 等变体不断出现，人们才恍然大悟，未来新冠病毒或将会与人类长期共存。
因此，我们必须全面了解新冠病毒对人类的危害，尽可能将新冠病毒对人类的危害降到最低。
近日，来自美国佛罗里达大学社区健康和家庭医学系 Arch G. Mainous 博士带领的研究团队，通过对 13638 名参与者进行随访分析发现，相比于轻度患者和普通人，严重的 COVID-19 感染者在未来 12 个月内死亡风险显著增加。
（来源：Pixabay）
对此 Mainous 博士表示，“我们的研究表明，严重 COVID-19 感染会留下明显后遗症，未来死亡风险显著增加。因此，预防严重 COVID-19 感染对于降低新冠肺炎死亡率非常有必要。而目前新冠疫苗的接种不仅可以预防 COVID-19 感染，还能降低 COVID-19 感染的严重程度，进一步表明了疫苗接种在预防 COVID-19 相关死亡方面的价值。”
该研究以“COVID-19 Post-acute Sequelae Among Adults: 12 Month Mortality Risk”为题，发表在最新一期的 Frontiers in Medicine 杂志上。
新冠后遗症不容忽视
COVID-19 肆虐全球已近 2 年，目前人们对这场疫情依旧束手无测，很多国家甚至直接躺平，放任病毒传播。然而，迄今为止，人们对于 COVID-19 的危害和全世界的影响依旧不确定。除了直接导致患者住院和死亡外，COVID-19 感染还会留下一系列后遗症，持续危害患者健康。
（来源：Pixabay）
首先是肺部损害。部分 COVID-19 患者康复出院后会持续存在肺部问题，例如肺纤维组织增生，从而导致肺组织纤维化，或者是疲劳、肌肉无力等症状。临床上，很多患者在治愈后仍伴有咳嗽、易疲劳等后遗症，部分人回到工作岗位后，由于呼吸急促和肌肉酸痛，甚至连短距离的散步都无法进行。
其次是对肝肾的损害。此前，一篇名为“Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients”的论文，对 59 名 COVID-19 感染患者研究发现，近 63％ 的患者表现出肾功能不全的症状，CT 扫描显示 100％ 的患者肾脏影像学异常。英国和加拿大的专家们也发现，接受重症监护的新冠患者中，有 8%-12% 出现了肝或肾衰竭，需要依靠常年的透析治疗才能生存。
此外，新冠病毒还会对人类心脑血管以及其他器官造成一系列损伤。COVID-19 感染者除了在急性感染期的患者，会出现持续性肺弥散障碍和呼吸困难等后遗症外，部分患者在治愈后还会有凝血不佳、脑部损伤、心肌受损等情况。另外，女性可能会出现睡眠障碍、脱发、关节疼痛等轻微不适等等。
（来源：Pixabay）
而最近 Nature 子刊发表的一篇综述论文还指出，男性感染 COVID-19 后还会降低生育力。具体来说，COVID-19 在入侵人类细胞时除了需要 ACE2 受体外，还需要一种名为 TMPRSS2 的丝氨酸蛋白酶，而睾丸同时表达这两个蛋白，使其更易被 COVID-19 病毒感染，出现细胞损伤。COVID-19 感染睾丸组织后，可以通过多种方式来影响精子的产生和质量，例如破坏血液-睾丸屏障，影响免疫力，打破激素平衡或直接损伤精原细胞。
治愈后死亡风险仍明显升高
此前，人们对于 COVID-19 感染后遗症的研究主要集中在急性感染期，包括急性期并发症导致的在住院风险等等，而对于急性期之后的后遗症尚不了解。有研究显示，COVID-19 感染患者急性期后死亡风险可能依旧会存在，但是具体情况依旧不清楚。
为了明确 COVID-19 感染患者急性期后的死亡风险，Mainous 博士带领的研究团队对 2020 年 1 月 1 日-2020 年 6 月 30 日在美国健康监测系统内接受核酸监测的 13638 名参与者进行了 12 个月随访，并对其电子健康记录进行了分析。13638 名参与者中有 178 人确诊严重 COVID-19 感染，246 人确诊轻中度 COVID-19 感染，13214 人 COVID-19 阴性。
（来源：ilgiornale.it）
结果发现，相比于 COVID-19 阴性和轻中度感染患者，严重 COVID-19 患者出院后 12 个月内（经调整后的）全因死亡风险显著升高。
具体来说，在 65 岁以上老年人中，相比于 COVID-19 阴性和轻中度感染患者，严重 COVID-19 感染患者全因死亡风险分别增加了 150% 和 87%。而在 65 岁以下的中青年人群中，相比于 COVID-19 阴性和轻中度感染患者，严重 COVID-19 感染患者全因死亡风险同样增加了 233% 和 183%。
也就是说，无论是老年人群还是中青年人群，严重 COVID-19 感染后，未来一年内的死亡风险都会明显升高，尤其是 65 岁以下人群，相比之下死亡风险更高。
同时，研究还发现，这些死亡的患者仅 20% 死于 COVID-19 感染相关的呼吸和心血管疾病，剩下 80% 均死于其他原因，而不是 COVID-19 直接导致的死亡。这也再次证实，严重 COVID-19 感染后会留下明显的后遗症，对人体持续造成严重危害。
此外，相比于 COVID-19 阴性人群，中度和轻度 COVID-19 感染患者未来 12 个月的死亡风险并没有显著差异。显然，预防严重 COVID-19 感染可明显降低 COVID-19 感染后死亡风险。
总体而言，Mainous 博士的研究表明，与此前的观察一致，COVID-19 感染严重程度对于 COVID-19 感染后遗症有明显影响，严重 COVID-19 感染者未来 12 个月死亡风险显著升高，无论是老年人还是中青年均无法幸免。
（来源：Pixabay）
这一研究不仅为人们了解 COVID-19 感染后遗症提供了参考，也为全球各个国家和地区更好地对抗新冠疫情提供了理论指导。显然，当下预防 COVID-19 严重感染最有效的措施就是积极接种新冠疫苗。因此，随着未来新冠疫情的进一步发展，各国尽早完成新冠疫苗接种工作，对于降低 COVID-19 死亡非常有必要。
参考资料：
举报/反馈
发表评论
不好意思，想问一下作者中国从2019年未到现在总共11760重症患者一年死了多少人。疫苗从一针保护率70％降到50％后改二针不再提防护率改不得重症，再后来就保你不死了。现在你又提出保你1年不死了。请问你这论理都是书本的吧实践数据有吗？.还有国内哪些专家疫苗保你不死的理论哪里来的。如果我国现在重症者没有我们医生护士的努力医治他们可能一天都活不下去。我不反对打疫苗但我们现在的疫苗有很大的缺陷不能真正防御，阻段疫情的发展。只能起到减轻缩短患者发病时间。真正起到防御作用的还是我国现在运用的隔离戴口罩，洗手等等，
12-10 07:49
回复
193
来自渼陂古村幽默的雷神
不能解决问题就解决提出问题的人
23小时前
回复
1
小梧桐0T
呼吸系统的疾病大多都是和环境有关系！
12-12 02:56
回复
赞
全部8条回复
帅帅的小张三
保命最好的办法是打加强针，并且每6个月打一次。加强针是针对delta研发的，打了后，即使突破感染，也是轻症或无症状。而超级病毒虽然容易感染，但基本上是轻症或无症状，一般不致命，但是可以破坏疫苗的免疫力。所以各国对超级病毒严防死守！
12-10 07:29
回复
27
喝狼奶的羊
加强针是针对德尔塔的，但是病毒已经加强到噢米克戎了，还是病毒快与疫苗一步
23小时前
回复
1
为爱丽丝涂油
你想多了，还6个月打一次，不说效果和副作用如何，国家还免费给你打要消耗国力的
12-11 14:37
回复
1
全部8条回复
帅帅的小张三
刺突蛋白是国外的疫苗，国外不是灭活疫苗，国外的疫苗是是不是产生个变异新冠病毒，通过身体的免疫系统消灭它来让身体产生免疫力并训练免疫力，虽然产生抗体的滴度是国产的上百倍，但是注入体内的不是灭活的，而是活的，刺突蛋白是活的当然有问题。国产的不是活的，是灭活的，是把活病毒灭了成了死的注入体内，死蛋白自然做不了妖。灭活疫苗是免疫系统把注入的死病毒当成了入侵病毒，免疫系统中的记忆基因记录注入病毒的特征，免疫系统根据这些特征组装针对性的武器从而起到防御效果。灭活疫苗是成熟技术，体内的刺突蛋白都是死的，基本没事，虽然防御效果比莫德纳和辉瑞差一点，但是安全性是没有问题的！ // @不够可爱kYfDB ： 但没人告诉你里面的刺突蛋白
12-10 16:51
回复
75
牧映雁Yu
你写的最多，信你的
12-11 17:39
回复
1
xx674152024
明白人
12-10 18:14
回复
赞
帅帅的小张三
是药三分毒，这些毒通过肝肾代谢，对肝肾是有伤害的！喝中药还不如强身健体，但是强身健体还不足以百毒不侵，只能减少来自病毒的侵害，不至于出现中症和重症。而轻症和无症状不需要治疗休息10-14天就好了，好了后也会产生抗体，叫自然抗体。国外的自然免疫法就是这种，这种18+的青壮年还有可能行，60以上的老人基本上就不行了。而且即使产生了抗体，现在的超级病毒也能废了你的武功，这就是号称很多人不打疫苗与病毒共存的日本也封国的原因，人家对中医中药的重视不见得比你差，并且和你一样不打疫苗的日本人你以为他们不懂吗？ // @不够可爱kYfDB ： 你去打吧，我喝中药
12-10 17:04
回复
29
帅帅的小张三
我现在是在韩国，韩国的轻症和无症状也是居家自主隔离自己好，中症重症医院才收治。两针疫苗对delta的防疫效果并不好，跟一针未打比起来，感染率也就少个8%-10%。说到底，两针疫苗是delta出现前的产物，不是针对delta研发的，防delta还需第三针。韩国号召大家紧急打第三针，由间隔时间6个月减到5个月再到3个月。60+的老人优先，韩国官方发布最新公告说，韩国60+的老人突破感染为重症，死亡率是50%，60+老人一针未打，重症死亡率也是50%，不能保证所有打了第三针的都不感染，但是可以保证大部分人不感染，即使有突破感染者，也可以保证大部分是轻症和无症状，但是对奥密克绒效果如何韩国没有统计数字
12-12 09:52
回复
赞
guanxiaolie
我姐姐定居日本，她的亲婆婆（一个日本老太太），80多了，打完辉瑞疫苗一针后，感染了新冠，就是居家自主隔离（日本没有我们国内的这种封闭管理，就是自觉隔离），完全靠喝水，休息，一个多星期自己就好了。
12-12 09:29
回复
1
全部3条回复
姑苏学海tC
有没有打疫苗反应大的？
12-10 18:11
回复
48
姑苏学海tC
发烧也不好受，我是心脏不适，头疼
19小时前
回复
赞
姑苏学海tC
去的社区医院，他们说没这个设备，要去三甲医院…
19小时前
回复
赞
全部10条回复
旺宝八福
撰文：朱哼哼 编审：王哈哈 学术头条的专家就用这名字，整两个相声界的忽悠大王啊
12-11 10:25
回复
8
山口慧
侮辱我的智商
23小时前
回复
赞
guanxiaolie
叫李歪歪（唧唧歪歪）更般配
12-12 09:31
回复
赞
LPZ688
今天报道变异病毒内含有艾滋病毒片段。
12-10 11:12
回复
64
桑蚕丝被销售经理
12-12 07:09
回复
赞
穿越人间小嫡仙
我也看到了
12-10 16:01
回复
1
全部3条回复
以小博大中中中
游戏领域爱好者
排版难道不应该叫李雪雪？
12-10 14:46
回复
52
guanxiaolie
叫李歪歪（唧唧歪歪）更般配
12-12 09:31
回复
赞
以小博大中中中
游戏领域爱好者
李呵呵
12-11 15:26
回复
1
全部3条回复
我快乐PbWJi
这篇文章目的是让你赶紧打疫苗
12-10 16:54
回复
85
林三少lss
20%死亡率，还好吧。不慌
12-11 10:26
回复
25
林三少lss
实际应该没这么多，今年好像没死亡，刚开始不习惯而已
12-11 15:07
回复
1
奇门天任星
这还好？
12-11 12:35
回复
1
秋梵韦诚Ny
老是配那些图片来给人民心理制造恐慌
12-10 15:52
回复
32
旅冰岚st
主要疫苗要好用!不用经常失效！一个种可以消灭各种病毒
12-10 07:04
回复
25
江太医
中医中药万病消是世界第一预防药和治疗药，绝无后遗证，男女老幼孕妇皆宜，信不信由你。
12-11 08:00
回复
9
不够可爱kYfDB
生活领域爱好者
开始我会慌，现在我很平静了。我已恐慌疲劳了。
12-10 16:23
回复
41
修身养浩
感谢党和国家的严防死守。
12-10 10:40
回复
36
双鱼宋全和
最受伤害的还是我们普通的人
12-10 10:55
回复
32
巩庄雅q7
新冠病毒不仅攻击肺，其它器官也受累，似乎相关研究展开不够多。 如果没有目前的治疗技术及预防手段，新冠病毒流行及严重程度，有模型预测报告吗？拿出来科普一下。
12-12 08:44
回复
3
狮子cgz987
生化武器能跟自然生成病毒一样吗！美国太太………太太不像话啦！
12-10 10:37
回复
27
1一根筋
生活领域爱好者
用危险的个例，来说猜想的事实。这样的采编居心何在。
19小时前
回复
3
guanxiaolie
我姐姐定居日本，她的亲婆婆（一个日本老太太），80多了，打完辉瑞疫苗一针后，感染了新冠，就是居家自主隔离（日本没有我们国内的这种封闭管理，就是自觉隔离），完全靠喝水，休息，一个多星期自己就好了。 // @帅帅的小张三 ： 是药三分毒，这些毒通过肝肾代谢，对肝肾是有伤害的！喝中药还不如强身健体，但是强身健体还不足以百毒不侵，只能减少来自病毒的侵害，不至于出现中症和重症。而轻症和无症状不需要治疗休息10-14天就好了，好了后也会产生抗体，叫自然抗体。国外的自然免疫法就是这种，这种18+的青壮年还有可能行，60以上的老人基本上就不行了。而且即使产生了抗体，现在的超级病毒也能废了你的武功，这就是号称很多人不打疫苗与病毒共存的日本也封国的原因，人家对中医中药的重视不见得比你差，并且和你一样不打疫苗的日本人你以为他们不懂吗？
1
中国研究预测疫苗无法根除病毒
2021-09-02
日前，陕西师范大学数学与信息学院唐三一教授、西安交通大学数学与统计学院肖燕妮教授、中国疾控中心首席专家邵一鸣等研究人员在预印版网站Medrxiv上发表了一项研究。研究者称，新出现的证据表明，接种疫苗无助于根除新冠病毒传播。一方面，疫苗的免疫效力减弱将导致大量接种人群仍然对新冠病毒易感，尤其是对新冠变异株的抵抗能力较弱；另一方面，最近有关于新冠感染中存在抗体依赖性增强（ADE）的报道。（第一财经）
来源：https://www.toutiao.com/a7003275772118958599/
精彩评论（部分）
就算中国人无一人得新冠病毒，全世界的病毒也无法解决。最理想的状态是有治疗新冠肺炎的特效药，跟治疗流感一样，吃几天药就康复了，那样即使得了新冠肺炎也不可怕了。
感冒只是减轻难受而已，其实还是靠免疫系统！
新冠的恢复也是靠自己的免疫系统。//@Davidvvvv：感冒只是减轻难受而已，其实还是靠免疫系统！
正解！感冒也是无药可治！//@Davidvvvv：感冒只是减轻难受而已，其实还是靠免疫系统！
感冒可以不吃药硬扛，新冠肺炎你不通过医疗器械和药物的治疗你试试，能自愈？能保住命不死就不错了//@响晟：新冠的恢复也是靠自己的免疫系统。
懂王//@飘曳的枫叶：感冒可以不吃药硬扛，新冠肺炎你不通过医疗器械和药物的治疗你试试，能自愈？能保住命不死就不错了
新冠不吃药自愈的案例不少//@飘曳的枫叶：感冒可以不吃药硬扛，新冠肺炎你不通过医疗器械和药物的治疗你试试，能自愈？能保住命不死就不错了
大部分人，重症就不行//@流云47257231：新冠不吃药自愈的案例不少
印度最多//@流云47257231：新冠不吃药自愈的案例不少
没说错啊//@努力搬砖vf：懂王
感冒会反复得，新冠也一样，更何况目前来看新冠的变异在养蛊的国外会一直进行下去//@飘曳的枫叶：感冒可以不吃药硬扛，新冠肺炎你不通过医疗器械和药物的治疗你试试，能自愈？能保住命不死就不错了
还是我没好好读书，这篇阅读理解我理解不了，水平不够！有没有高人用最简单易懂的一句话概括一下。
打疫苗不能根除病毒，特别是变异后病毒。
不是高人，我的理解，一、疫苗的保护作用在降低；二、打过疫苗的人如果感染新冠，可能产生抗体依赖的增强作用（ADE），从而导致病情更重。 打了就打了，现阶段总还有一定保护作用吧。生在瘟疫蔓延时，更应享受现在每一天。
不是疫苗都会出现ADE只是某些类型//@用户821735952042：不是高人，我的理解，一、疫苗的保护作用在降低；二、打过疫苗的人如果感染新冠，可能产生抗体依赖的增强作用（ADE），从而导致病情更重。 打了就打了，现阶段总还有一定保护作用吧。生在瘟疫蔓延时，更应享受现在每一天。
那是当然//@卷羊毛的猪：不是疫苗都会出现ADE只是某些类型
谢谢//@用户821735952042：不是高人，我的理解，一、疫苗的保护作用在降低；二、打过疫苗的人如果感染新冠，可能产生抗体依赖的增强作用（ADE），从而导致病情更重。 打了就打了，现阶段总还有一定保护作用吧。生在瘟疫蔓延时，更应享受现在每一天。
这里看很多人没打疫苗？那国家怎么公布，已经接种20.46亿剂次（10亿人了）应该说除了偏远山区农村人，和不能接种人约3亿，城市人73%都接种疫苗了啊。
以铜为镜，可以正衣冠。美国是西医药的祖宗，谁学美国谁的国家疫情越严重。新冠疫情给各国造成无法估量的损失。中国的损失巨大，如果没有中医药，后果不堪设想啊！
这可怎么办？ADE早听网友提起过，没想法它出现在了这里
期待已久的专家和统计学者终于出来了
最后一句话，没看懂是啥意思？
我坚持到前天，在媳妇孩子的胁迫下前天打了第一针，第二针还要不要打，大家帮我拿拿主意
中草药可以解决一切问题！而且没有副作用！
以后再出来疫苗，请中国专家教授带头打
疫苗是预防，不是药，只有药才能根除病毒
已经快两年了，真受够了这病毒。
实话实说，不忽悠，有良心的专家，国家和人民的脊梁，
病毒只能靠隔绝防疫，想免疫，你觉得你的免疫快还是病毒快？现在国外靠不到，基本上百分90的国家都是移动病毒库了，所以我们最好还是观望，国外病毒一日不清零，一日别开国门，病毒挡在外面，有大把的时间来研究，
可以说医生的防疫措施是做得最好的了，不也感染上了吗
morn疫苗快来了 要我们再打一次这个吗
在困难面前总有解决的人，和总有只研究结果的人，解决问题的人始终不被人所知道，但是研究结果的人始终让人忌惮。请问唐三一，肖燕妮，邵一鸣你们打疫苗了吗？
以后会不会几千一针？ 还得必须打？
我是这样想的 如果不打一旦得上 国家让你自费治疗怎么办 所以我才打的
啥效果不重要，重要的是影响出行，影响上班上学………
