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    日本汉方超越中国中医临床水平的秘密武器——《一般用漢方處方の手引き》,中医人不可不知!

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      日本汉方超越中国中医临床水平的秘密武器——《一般用漢方處方の手引き》,中医人不可不知!

      1972年(昭和47年),在日本制药团体联合会制药委员会中组成了十三人的汉方专门委员会。依照日本厚生省(相当于我国卫生部)汉方制剂的报批审查规定,承认批准了210个处方,并经过二十多次的反复慎重审议,达成周密的日本药物团体联合会的方案。

      汉方专门委员会细致深入地研究了当时在日本最为常用的四十五部汉方医学的学习参考书以及有关该210个方剂出典的十六部中国医籍,从公正的立场出发,综合了其中最为公允的标准解说。

      1975年(昭和50年),日本厚生省监修出版了《一般用漢方處方の手引き》(被译为《现代日本汉方处方手册》)。在书中共收录210方,其中有仲景方81个,日本经验方32个,其他名医验方、时方97个。

      本文节选其中两个方剂:

      一、安中散
       
      【成分与剂量】桂枝,延胡索,牡蛎,茴香,缩砂仁,甘草,良姜,茯苓(不用茯苓亦可)。(头条平台规则不许发剂量,否则被判违规。)
       
      【用法与用量】1、散剂;2、汤剂
       
      【功效】主治消瘦型体质,见有腹部肌肉松弛,胃痛或腹痛,时感胸闷、嗳气、食欲不振、恶心等症的神经性胃炎、慢性胃炎、胃肌无力症。
       
      【解说】本方出自《和剂局方》。
      本方可作为见有胃痛的胃部疾患的镇痛剂使用。适用于腹部肌肉弹力减低、松弛、脐周围动悸、消瘦型患者嗜食甘味的慢性发作性胃痛。
       
      《方函类聚》中曰:“主治癖囊(胃肌无力症、胃扩张)以疼痛为主者。用于反胃(胃癌),以止腹痛为目的,另外,对妇人血气(痛经)刺痛效果尤佳。”
       
      本方原作为散剂使用,现一般用前煎剂。
       
      【汉方医著选论】
       
      《诊疗医典》:本方对于略呈虚象,慢性发作性痉挛性疼痛容易奏效。多见于胃张力缺乏症。其胃脘部与腹部不太紧张,常常有畏寒、贫血等轻度虚弱的倾向,腹壁较薄,脐旁动悸,食后或空腹时胃脘部轻痛或有钝痛,或胃中嘈杂,有时吐酸、呕吐不消化的食物,另外,时可见有腹痛引及腰部的症状。
       
      《处方解说》:主治脾胃(主要是胃)的虚寒和气滞血瘀引起的胃痛腹痛。本方证可见有以下证候:消瘦型患者皮肤肌肉松弛,脉虚软,腹部软弱(偶尔稍稍紧张)、动悸(特别是脐旁),胃内停水等。另可有心下痛、心下痞满、腹满(轻度)、从下腹部牵及腰背痛、吐酸(或低酸)、食欲不振、呕吐(轻度)等症状。
       
      《应用的实际》:用于体力低下、体质弱的患者,胃痛、吐酸、胸闷、消化不良、食积于胃、胸腹发胀、恶心、呕吐、四肢倦怠等致体重减轻者·
       
       
      二、胃风汤

      【成分与剂量】当归,芍药,川芎,人参,白术,茯苓,桂枝,粟。
       
      【用法】汤剂。
       
      【功效】主治颜面不荣、食欲不振、易疲倦的急慢性肠炎、寒性腹泻。
       
      【解说】本方出自《和剂局方》。
      本方用于胃肠虚弱遇寒即泻,或慢性发作性腹泻疲劳虚弱等,大便中有不消化物、水样便.粘液便、混有少量血液便等。《方函类聚》曰:“用于宿食水饮者、水谷不化下利或脾胃不和发为水气者。”
       
      【汉方医著选论】
       
      《诊疗医典》:日常胃肠虚弱之人,遇寒即泻,大便溏薄或完谷不化或水样便,偶夹有粘液和血液。
       
      《处方解说》:本方用于因寒冷等易致腹泻慢性发作,体质虚弱,往往是急性炎症的残留期,病位在小肠或波及大肠及直肠。
       
      《和剂局方》(泻利门)中曰:“治大人、小儿风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣疠痛,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之”。
       
      《勿误方函口诀》:此方治水谷不化,止泻下稀水或夹血液,漏下不止,面色青惨苍白(慢性化)病久迁延者。
       
      《应用的实际》:本方治疗胃肠虚弱之人腹部有冷感,即所谓的感冒性腹泻等。此时,有肠鸣,腹痛绵绵不已,大便水样,便如米汁状,或混有血液,时有里急后重。

      *********

      日本同行做的东西,还是很细的!值得我们学习。

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      日本汉方超越中国中医临床水平的秘密武器——《一般用漢方處方の手引き》,中医人不可不知!

      评论:

      谦和既济:

      本次疫情中日本汉方的表现,可以看出日本并没有得到中医精髓,小打小闹而已,要重视他们的研究成果,也不必妄自菲薄。

      李文坤:

      选方精当,值得称道,处方解说,似是而非。所谓超越,言过其实。

      dadalong123

      能买到汉方?

      鹿繁修

      日本这样的用法。不死人就不错了。脱离了中医的辨证论治。中药是不会有好结果的。把一个使用了2000年的小柴胡汤给禁止了。不就是日本干的好事儿吗?

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