安神药
安神药(sedatives and tranquilizers)，以安定神志为主要作用的一类中药。
目录
功用
分类及适应证
配伍
用药注意事项
现代研究
常用安神药
延伸阅读
功用
安神药分别有镇惊安神、养血安神、补心安神及解郁安神等作用。此外，有些安神药还有平肝潜阳、明目、收敛固涩等作用。
分类及适应证
安神药根据药性不同，可分为重镇安神药和滋养安神药两类。重镇安神药多由金石矿物类药物组成，质地沉重，性多沉降；滋养安神药多由种子类植物药组成，质润性补。①重镇安神药。主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。常用药有朱砂、紫石英、蛇含石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠、云母等。②滋养安神药。主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不宁等虚证。常用药有酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、茯神、秫米等。部分安神药还可用治肝阳眩晕、目暗不明及自汗盗汗、遗精、崩漏、带下等证。
配伍
使用安神药需根据不同的病因及病情变化适当配伍用药。如心火亢盛者，当配清泻心火药；痰火扰心者，当配清热化痰药；痰迷心窍者，当配豁痰开窍药；阴虚阳亢者，当配平肝潜阳药；阴血不足者，当配养血滋阴药；心脾两虚者，当配补益心脾药；心气、肾气两虚不能相交者，当配益肾补气药；情志不遂、肝气郁滞者，又当配疏肝解郁药。
用药注意事项
金石类药物质地坚硬、碍胃难消，使用时应注意先煎或适当配以消导健脾药，以保护胃气。部分药物有毒，应用时不可过量或连续服用，以免中毒。
现代研究
多数安神药如酸枣仁、远志、朱砂、琥珀等都有镇静作用。酸枣仁还有催眠抗惊厥、降温及持续的降血压作用。琥珀有抗惊厥的作用。安神药广泛应用于神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、癫痫、癔病等所致的失眠、健忘、心悸及惊厥抽搐等症，并可用于心律不齐、高血压等病的治疗。
常用安神药
常用安神药
朱砂
别名：（丹砂、硃砂）
来源：矿物辰砂的矿石
性能：甘，微寒。有毒。归心经
功能主治：镇心安神，清热解毒。主治心悸惊惕，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒
主要成分：主要含硫化汞，含量在96%以上，常夹杂有少量硒、碲，合成品硫化汞含量达99.9%
用法用量：研末冲服，0.3～1克；或入丸、散用
备注：内服不宜过量，也不可持续服用，以防汞中毒。忌火煅
磁石
别名：（玄石、吸铁石）
来源：矿物磁铁矿的矿石
性能：辛、咸，寒。归肝、心、肾经
功能主治：平肝潜阳，安神镇惊，聪耳明目，纳气平喘。主治头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，惊悸失眠，肾虚气喘
主要成分：主要成万分为四氧化三铁，有时夹有镁、钛、铝等杂质
用法用量：煎服，10～30克；先煎入丸、散，每次1～3克。因不易消化，不可多服
备注：
龙骨
来源：为地质时代哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石
性能：甘、涩，微寒。归心、肝经
功能主治：平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩。主治头晕目眩，心悸失眠，惊痫癫狂，自汗盗汗，遗精带下，崩漏泻痢，脱肛，溃疡久不收口
主要成分：主要含碳酸钙、磷酸钙。还含少量铁、铝、锰、钾、钠，以及氯硫酸根离子
用法用量：煎服，15～30克；先煎。收敛固涩煅用
备注：
龙齿
来源：为地质时代哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的牙齿化石
性能：涩，凉，归心、肝经
功能主治：镇惊安神，除烦。主治惊痫癫狂，烦热不安，失眠多梦，心悸怔忡
主要成分：主要含碳酸钙、磷酸钙及少量铁、铝、镁等
用法用量：煎服，10～15克，宜先煎
备注：
琥珀
来源：为地质时代松科植物的树脂埋藏地下经久凝结而成的碳氢化合物
性能：甘，平。归心、肝、膀胱经
功能主治：定惊安神，活血散瘀，利尿通淋。主治惊风癫痫，惊悸失眠，血淋血尿，小便不利，血瘀闭经，心腹刺痛
主要成分：含树脂，主要为二松香醇酸的聚酯化合物，分解生成琥珀酸及龙脑等；还含镁、钙、铁等
用法用量：研末冲服，1.5～3克，不入煎剂
备注：
紫石英
来源：氟化物类矿物荧石的矿石
性能：甘，温。归心、肺、肾经
功能主治：镇心安神，温肺，暖宫。主治心悸怔忡，失眠多梦，惊痫瘛疭，肺虚咳喘，宫寒不孕
主要成分：主要含氟化钙，常夹杂氧化铁和稀土元素
用法用量：煎服，9～15克，打碎先煎，或入丸、散
备注：
云母
别名：（银精石）
来源：硅酸盐类矿物白云母的片状晶体
性能：甘、温。归心、肝、脾经
功能主治：镇心安神，祛痰，止泻，止血，敛疮。主治心悸失眠，心神不安，惊痫，眩晕，疟疾，久泻久痢，带下，金疮出血，痈疽疮毒
主要成分：主要含钾、铅的硅酸盐
用法用量：煎服，9～15克；研末服，1～2克
备注：
珍珠
来源：珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteria martensii、蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii或褶纹冠蚌Cristaria plicata等的外套膜受刺激后不断分泌珍珠质而形成的粒状体
性能：甘、咸，寒。归心、肝经
功能主治：安神定惊，清肝明目，解毒生肌。主治惊悸失眠，惊风，癫痫，目生云翳，口疮，咽喉肿痛，腐烂，疮疡不敛
主要成分：主要含碳酸钙，尚含铝、铜、铁、镁、锰、钠、锌、硅、钛、锶等元素
用法用量：研末服，0.1～0.3克，多入丸、散
备注：
蛇含石
来源：氧化物矿物褐铁矿的结核
性能：甘，寒。归心包、肝经
功能主治：镇惊安神，止血定痛。主治心悸失眠，惊痫抽搐，肠风，血痢，心胃疼痛
主要成分：主要成分为含水的三氧化二铁，常杂有锰、磷、钙、钒等
用法用量：煎服，6～9克
备注：
滋养安神药
柏子仁
别名：（柏实）
来源：柏科植物侧柏Platycladus orientalis的成熟种仁
性能：甘，平。归心、肾、大肠经
功能主治：养心安神，润肠通便。主治虚烦失眠，心悸怔忡，盗汗，便秘
主要成分：含脂肪油、少量挥发油、皂甙及植物甾醇
用法用量：煎服，3～10克
备注：
茯神
来源：多孔菌科植物茯苓Poria cocos菌核中间抱有松根的部分
性能：甘、淡，平。归心经
功能主治：宁心安神，利水。主治惊悸怔忡，失眠健忘，惊痫眩晕，小便不利
主要成分：含三萜类、多聚糖类。此外尚含胆碱、脂肪
用法用量：煎服，10～15克
备注：
远志
别名：（苦远志）
来源：远志科植物远志Polygala tenuifolia或卵叶远志P.sibirica的根
性能：苦、辛，温。归心、肺经
功能主治：宁心安神、祛痰利窍，消痈散结。主治心神不安，惊悸失眠，健忘多梦，神志恍惚，咯痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛
主要成分：根皮含远志皂甙A、B、C、D、E、F、G，及远志醇、生物碱、脂肪油、树脂等
用法用量：煎服，3～10克
备注：
合欢皮
来源：豆科植物合欢Albizia julibrissin的树皮
性能：甘，平。归心、肝经
功能主治：安神解郁，活血消肿。主治心神不宁，忧郁失眠，肺痈，疮肿，盘骨折伤
主要成分：含5-羟色胺、去甲肾上腺素鞣质、皂甙等
用法用量：煎服，10～15克
备注：
夜交藤
别名：（首乌藤）
来源：蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum的藤茎
性能：甘、微苦，平。归心、肝经
功能主治：养心安神，祛风通络。主治失眠多梦，心悸怔忡，血虚肢体酸痛，肌肤麻木，风疮瘙痒
主要成分：含大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、大黄酚蒽醌、β-谷甾醇等
用法用量：煎服，10～15克
备注：
秫米
来源：禾本科植物粟Setaria italica有黏性的种仁
性能：甘，微寒。归肺、大肠经
功能主治：益阴和胃安神。主治脾胃虚弱，胃失安和，夜寐不安
主要成分：含脂肪、总氮、蛋白质、灰分、淀粉、还原糖
用法用量：煎服，15～60克
备注：
酸枣仁未列入此表，见专条。
