2003年国医大师邓铁涛,中医团队抗击非典,中医治疗后遗症问题
Loonta数据中心, 2021-02-16
2003年国医大师邓铁涛,他领导的中医团队在抗击非典的战斗中的光辉战绩。他所在的广东中医药大学第一附属医院做到了四个零,即零死亡,零转院,零感染,零后遗症!确切地说,我们把抗击非典的头号功臣封给他也一点不为过。
据邓老介绍,非典期间,刚开始的时候,在钟南山院士呼吸病研究所里面,邀请了中医专家参与了会诊,但是并没有采用中医来治疗,结果第一阶段88个非典感染病例,死亡了 10人,跟全球平均致死率差不多。后来采用了中医,邀请了邓老等 5位中医专家参与治疗, 78个感染病例,只死亡了一个病人!
这说明了,中医在治疗非典过程的功用,远远大于西医。
这一年在抗非典一线奋斗的医学专家钟南山院士的女儿钟帷月不幸也感染上了非典,钟帷月为运动健将,曾获得游泳全国冠军,钟院士就将女儿托给邓老用中医进行治疗,后来痊愈了。
不是钟院士不相信西医,他本身就是西医,但他也担心西医疗治后的后遗症,即肺部部的纤维化等。而中医却是从根本上去根了。
下图是钟院士方面致谢并与邓铁涛合影留念!
延伸阅读:
非典后遗症:http://loonta.com/?s=%E9%9D%9E%E5%85%B8%20%E5%90%8E%E9%81%97%E7%97%87
国医大师邓铁涛邓氏清毒饮的学术传承与临床应用(上)
原创 邓铁涛师承团队 广东新南方中医研究院 2022-02-08 21:03
来源:https://mp.weixin.qq.com/s/qZhngG6S8r3WXh2XnD6vVQ
邓氏清毒饮是国医大师邓铁涛教授(以下尊称邓老)在长期临证实践基础上,根据中医古代名方化裁研制而成,用于治疗病毒性传染性呼吸道疾病。现梳理邓氏清毒饮学术源流,简介邓老及其弟子门人对邓氏清毒饮的学术传承与临床应用。
药物组成与功效主治
邓氏清毒饮药物组成:金银花,桑叶,野菊花,白茅根,蒲公英,薄荷(后下),甘草,北杏仁,桃仁,冬瓜仁,青蒿(后下),桔梗,薏苡仁,藿香。
邓氏清毒饮具有疏风散热、芳香祛湿、清热解毒的功效。该方金银花、桑叶、野菊花、蒲公英清热解毒疏散风热,薄荷、青蒿、藿香芳香辟秽,桔梗、北杏仁宣肃降肺气,桃仁、冬瓜仁化痰排脓、活血化瘀,白茅根、薏苡仁淡渗利水、逐邪外出,甘草调和诸药、顾护脾胃。
学术源流
邓老重视文献传承,倡导“古说参证”,即继承前人的经验学说并结合现代临床实际发扬之。邓老从1950年便开始关注中医防治传染病,1950年撰文《中医怎样提高一步》提出十条建议,第五条指出要“学习细菌学,研究传染病的中医疗法。”同年,在《中医当前的任务》中指出当时中医对传染病的认识状况。1955年发表论文《温病学说的发生与成长》《试论温病的卫气营血和三焦》,1957年发表论文《吴鞠通<温病条辨>书后》,1989年至1990年《新中医》连载《温病专题讲座》十二讲,邓老通过梳理伤寒与温病的学术源流,客观地评述伤寒与温病的学术关系,为中医防治传染病奠定理论基础。邓老在长期的临床实践中,注重中医治疗各种传染病的经验整理,如:1958年《乙型脑炎治例小记》、2003年《论中医诊治非典》等。
邓氏清毒饮从五味消毒饮和三仁汤加减衍化而来。五味消毒饮出自《医宗金鉴·外科心法要诀》,功擅清热解毒,用治疔疮证属火毒结聚者。三仁汤出自《温病条辨·卷一》,功擅清利湿热,用治湿温病。
2003年非典流行,邓老根据非典患者临床表现,认为非典属中医春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点。指出治疗应注重祛邪,治法以清热解毒达邪,解表宣肺化湿为主。初期透邪,治以清热解毒达邪,解表宣肺化湿之药。结合伏湿特点,自始至终应注意到利湿渗湿使邪有去路。早期应用活血软坚散结,防止肺纤维化,防止病灶扩散,以及加快病灶吸收。后期注重增强正气,益气养阴,因势利导,扶正祛邪。2003年4月18日,邓老取五味消毒饮和三仁汤方义,拟定邓氏清毒饮治疗非典。
学术传承
2009年12月5日,时值广东H1N1流感流行,邓老等人致信广东省中医药局《关于应用中医药预防甲型H1N1流感的建议书》(载《邓铁涛新医话》,中国医药科技出版社2014年出版),认为“发挥中医药在防治甲型H1N1流感的优势特色,其意义十分重大。如何应用中医药预防甲型H1N1流感,要重视中医理论的指导和经验借鉴,强调治未病,以预防为主;重视人体正气在发病过程中的重要作用,‘正气存内,邪不可干’,重在扶正祛邪,以人体为主。”具体措施包括注意生活饮食起居、内服中药预防、佩戴香囊等。并提出建议:“1建议对医院医护人员、就诊患者,学校、幼儿园师生,公共场合密集人群重点加强防护。2大力推广中医药防治方法,尤其适用于农村基层,简便验廉,经济易行,达到群防群治。3加大对基层中医机构的投入,加强中医药防治甲型H1N1流感的宣传、推广和应用。”在邓氏清毒饮基础上拟定预防甲流基本方,用于预防甲型H1N1流感,方药组成:桑叶、菊花、金银花、连翘、葛根、大青叶、淡竹叶、芦根、薏苡仁、甘草,具有疏风清热、清轻宣透、化湿解肌的功效,并列加减法5项。
2015年10月24日,邓老再次修订邓氏清毒饮,认为可在2003年处方上加大青叶、板蓝根加强抗病毒效果。
2020年初至今,新型冠状病毒肺炎流行。国医大师邓铁涛师承团队认为,本病初起病在卫分,以肺为病变重心,易耗伤脾胃之气,易传营血。广东地处岭南,多湿多热,其核心病机为“湿、热、毒”,易挟瘀、挟虚,甚则喘脱。非常时期需要采用群防群控,专病专方,预防性服药的方法具有简便性,可操作性强,适合于大范围防护。在疫病流行期间,应尽早采用中医群防群治,以防为主,防治结合,充分发挥中医药的独特优势和作用。治疗需综合考虑三个方面,灵活应用。一为清热解毒,芳香化湿,作为治疗的基础。二为益气健脾,扶正祛邪,以防邪热内陷。三为通腑泄浊,凉血活血,以防变证。需注意到新型冠状病毒肺炎气虚贯穿全程,故益气健脾需全程使用。病势易变险证坏证,则在疾病初起即当先于病势而用药,以防传变。国医大师邓铁涛师承团队在邓氏清毒饮的基础上,结合新型冠状病毒肺炎的临床特征,拟定邓老清冠饮。邓老清冠饮方药组成:金银花、桑叶、菊花、蒲公英、藿香、薄荷、五爪龙、麦芽、陈皮、甘草、桔梗、杏仁、桃仁、白茅根。立方基本出发点在于强调安全性、有效性以适用于群防群治,故全方均采用药食同源之品。将邓氏清毒饮去青蒿减轻解表,去冬瓜仁、薏苡仁以防耗伤正气,改野菊花为菊花以防苦寒败胃;邓中光教授认为此次疫情湿邪阻滞明显,祛湿需加理气之品,故加陈皮;刘小斌教授认为此次疫情易影响脾胃健运,需加消食之品顾护脾胃,故加麦芽;邱仕君教授认为此次疫情易耗伤正气,需加清补正气之品,故加五爪龙。
国医大师邓铁涛邓氏清毒饮的学术传承与临床应用(下)
原创 邓铁涛师承团队 广东新南方中医研究院 2022-02-09 21:01
邓氏清毒饮是国医大师邓铁涛教授(以下尊称邓老)在长期临证实践基础上,根据中医古代名方化裁研制而成,用于治疗病毒性传染性呼吸道疾病。现梳理邓氏清毒饮学术源流,简介邓老及其弟子门人对邓氏清毒饮的学术传承与临床应用。
临床应用
抗击非典
2003年1月,广东省中医院急诊科某护士长确诊为非典,邓老指导学生邹旭以中医辨证论治取得成功。
2003年2月5日,邓老与广东省中医院的专家座谈,讨论非典的治疗原则,邓老认为非典属于“春温伏湿”。
2003年2月中旬,邓老在广东省名老中医座谈会上谈到“非典”的病因和发展趋势时说:“按《黄帝内经》七篇大论中的五运六气学说,2003年是癸未年,是火运不及之年,司天之气,为太阴湿土;在泉之气,为太阳寒水。所以这一年的气候以湿寒为主导。而‘非典’的致病物质与气候有关,这种湿寒气候适合这种邪气的生活、繁殖。到了夏天,天气转暖,湿寒过去了,‘非典’就会逐渐消失。”
2003年3月,邓老拟定预防非典专方,包括金银花、菊花、白茅根、桑叶、蒲公英及甘草共六味药。该方在非典流行期间在深圳某工厂有三千多人、在北京某工地有上万人服用以预防非典,无一例发病。该方后经转化为“邓老凉茶”。
2003年4月上旬,中国科学技术信息研究所贾谦率领中医药战略研究课题组到广州调研中医抗击非典的效果并拜访邓老。贾谦认为中医治疗非典优势明显,认为应该尽快总结经验全国推广,并建议邓老将中医治疗非典的见解尽快写成文章寄送北京以便全国中医介入“非典”治疗时参考。4月17日贾谦执笔调研报告《中医药可以解决非典型肺炎》送呈科技部。邓老在贾谦来访次日开始撰写论文《论中医诊治非典型肺炎》,在邱仕君、邹旭协助下完稿。2003年5月1日,邓老在《中国中医药报》公开发表论文《论中医诊治非典型肺炎》,随即被境内外多家报刊如《世界科学技术》《科技中国》《中国社区医师》《新中医》《天津中医药》《大公报》等转载,成为中医抗非典的重要参考。
防治新冠
(1)湖北省黄冈市黄州区的应用情况
黄冈市一度是湖北除武汉之外疫情最严重的地区。黄州区位于黄冈市城区,自黄冈疫情全面爆发,黄州区新冠肺炎感染人数位居黄冈各县市区之首。2020年2月9日起,根据邓氏清毒饮制成中成药膏方,由广东邓老凉茶药业联合广东新南方集团、合生创展集团、珠江投资集团及珠光集团向黄冈市中医医院捐赠,与邓老凉茶颗粒冲剂,共计10万人份,用于防疫一线。2020年2月13日起,黄冈市中医医院临床药师团队开始向黄州区市民发放邓氏清毒饮中药膏方和邓老凉茶颗粒冲剂,共计在11个街道、社区卫生服务中心、卫生院、高校、校区、政府相关部门等单位发放,主要针对老年人、体弱者及疫情防控相关单位人员,共发放99840人份,占发放单位人数31.2%。
为了解黄州区服用预防中药情况,利用信息系统对黄州区市民群众收集了 800余份关于预防中药(“邓老清毒饮中药膏方”和“邓老凉茶颗粒冲剂”)服用情况调查问卷并对其进行汇总,通过对居民服药前身体情况如是否纳差、是否气短、是否乏力、是否精神不振等及服药后是否有纳差好转,气短、乏力减轻及精神转好等情况进行统计,分析得出本次群控方案对黄州区市民纳差、气短、乏力及精神不振等症状都有明显的改善作用。结果显示能有效改善潜在易患人群体质,一定程度上避免了疫情的流行。黄州区疫情数据显示:2月13日至2月22日,发放的预防中药服用近一疗程,疫情开始呈现出积极变化,而后几天日增长人数为零,证明了本次预防的积极作用。受到黄冈市政府的认可。
(2)广东省惠州市博罗县的应用情况
惠州市博罗县地处粤港澳大湾区,交通发达人员密集,尤其外来人口多,在此次疫情排查中,就有登记造册的湖北籍人员5000余人,疫情防控难度大。刘小斌教授受博罗县中医医院委托,在邓氏清毒饮基础上结合博罗实际情况拟定预防方,主要用于抗疫一线工作人员(医务人员、工勤人员)、居家隔离人员(湖北籍人员、湖北旅居返粤人员)及“新冠”肺炎确诊病人密切接触者。
2020年1月29日起,预防方对周边有需求的市民、政府公务员、本地企事业单位工作人员免费派发。2020年2月16日,博罗县疫情防控领导小组办公室下发《关于在全县推广“邓氏清毒饮预防方”中药汤剂的通知》(博防控办函﹝2020﹞14号),通知中公布了药物组成及用法,建议全县群众按需购药以做预防。截至2020年2月20日,博罗县中医医院累计派发汤剂149568份,博罗县另外10家医疗机构累计派发7万余份。服药人员无一人感染新冠肺炎。
从前期发放回收的1500份调查表反馈,民众对早期接受中药预防的支持率为99.4%,仅有9人不支持。对于预防方的效果,满意的占83%,一般占16.21%,不满意占0.8%,1500人最后的结局均为安全,占100%,即参与服药的当地民众无感染。受到学习强国等媒体报导。
(3)广东省梅州市的应用情况
据梅州市卫生健康局反馈,截至2020年3月4日该市应用邓氏清毒饮为主应对新型冠状病毒肺炎情况如下。
2020年2月11日至3月4日,梅州市人民医院应用邓氏清毒饮中药膏方治疗16人,其中新冠肺炎确诊患者9人(含重型患者2人),疑似患者7人,年龄介于1—69岁之间。服用时间:确诊患者平均为12天,疑似患者平均为3天;服用方法:每天三次,每次25g,开水冲服,小孩减半量。根据临床观察,所有服用邓氏清毒饮中药膏方的患者,其发热、咳嗽、咳痰等临床症状均得到明显改善,未出现明显不良反应,现该院9例确诊患者中已治愈出院8例,疑似病例全部排除疑似并已出院。
中山三院粤东医院自2020年2月5日开始,对所有住院的7名新冠肺炎确诊患者先后应用邓氏清毒饮中药膏方进行治疗。据统计,在使用中药膏方治疗后,对改善患者发热、咳嗽、气促、乏力症状有显著效果,对肺部影像学表现的改善有一定效果。其中6例普通型患者中无一例转为重型,1例重型患者未转为危重型。治疗结果显示,中医药在早期和康复期介入有显著效果。
截至2020年3月3日,梅州市委党校隔离区共有137名新冠肺炎确诊病例密切接触者、重点疫区来梅人员解除隔离,梅州市中医医院中医专家对其中77名隔离人员应用邓氏清毒饮中药膏方进行中医药干预治疗,其中平和质15人、湿热质45人、痰湿质15人、气郁质2人,使用天数5天,服用方法为每天2-3次。所有77名隔离人员中未出现疑似病例及确诊病例;近8成隔离人员按照中医药预防干预方案完成用药,未出现不良反应;少部分人在使用过程中出现胃痛、腹痛、腹泻等不良反应,停药后症状消失。
截至3月16日18时,梅州市连续30日未报告新增新冠肺炎确诊病例,累计报告确诊病例16例,其中14例为输入性病例,2例为本地感染病例。均已全部出院。无重症、危重症和死亡病例。
累计解除隔离人员474名。
现代研究
邓氏清毒饮经制成清毒饮颗粒按中药6.1类新药向国家食品药品监督管理局SFDA注册,取得临床批件临床批件号为2005L03120和2009B00075,并取得国家知识产权局发明专利证书专利号为ZL200410028171.1。通过抗炎、免疫功能改善、解热镇痛和体内及体外抗病毒能力实验研究,清毒饮颗粒具有良好的抗炎、免疫增强作用,解热镇痛作用及抗病毒作用。
2021年1月,广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室研究表明,在细胞水平评价药物抗新型冠状病毒SARS-CoV-2效果邓老凉茶和邓老清冠饮在最大无毒浓度3.75mg/mL,体外对新型冠状病毒SARS-CoV-2感染Vero E6细胞致细胞病变具有抑制作用;邓氏清毒饮在3.75-7.5mg/mL浓度范围内,体外对新型冠状病毒SARS-CoV-2感染Vero E6细胞致细胞病变具有抑制作用。
2021年5月,广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室等科研机构研究表明,邓氏清毒饮在体外具有显著抗流感病毒H3N2病毒活性作用,抑制流感病毒空斑形成数量。其抗流感效应的机制主要为降低病毒活性、抑制病毒复制等功能相关,并揭示了邓氏清毒饮可通过抑制NF-κB信号通路,减少炎性细胞因子和趋化因子产生,避免细胞因子风暴,降低炎症反应的机制。这些发现为邓氏清毒饮作为流感病毒治疗的潜在药物提供了进一步的评价,并为进一步揭示其作用机制提供了信息。邓氏清毒饮可能是一种有效的抗病毒抗炎药,可用于治疗流感病毒引起的炎症。
结语
中医药对病毒性疾病及流行性传染性疾病的治疗有独特疗效及优势。名老中医学术经验是中医药伟大宝库的瑰宝。通过传承国医大师邓铁涛学术经验,以邓氏清毒饮为主应对新型冠状病毒肺炎等多种病毒性传染性呼吸道疾病,经初步实践表明是有效的、可行的,体现了邓老学术经验在师徒传承中与时俱进的临床价值与学术魅力,也反映了岭南邓氏学术跨越时空持续数代人、造福病患贡献社会的特点。
致谢
本文参与单位包括:广东新南方中医研究院、广东邓老凉茶药业集团有限公司、广东省惠州市博罗县中医医院、湖北省黄冈市中医医院、广东省梅州市人民医院、中山大学附属第三医院粤东医院、中共梅州市委党校。谨此致谢!
(执笔:黄子天)
邓氏清毒饮抗甲型流感病毒及抗炎机制研究
原创 邓铁涛师承团队 广东新南方中医研究院 2021-06-19 12:02
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2021年5月《中药新药与临床药理》刊发论文《邓氏清毒饮抗甲型流感病毒及抗炎机制研究》,探讨邓氏清毒饮对甲型流感病毒(H3N2)的抗病毒活性及其在调节宿主炎症免疫应答中潜在的作用。
邓氏清毒饮1号方(简称邓氏清毒饮)是国医大师邓铁涛师承团队在邓老凉茶基础上加减而成,由金银花、野菊花、桑叶、蒲公英、薄荷叶、甘草、北杏仁、桃仁、冬瓜仁、青蒿、桔梗、薏苡仁、藿香、苇茎、五爪龙、大青叶、板蓝根、白茅根、蛇舌草19味中药组成。该方取五味消毒饮合苇茎汤方义以清热解毒、通腑泄浊,加大青叶、板蓝根增强清热解毒的功效,青蒿、藿香、薄荷芳香化湿、透风于热外,桔梗、北杏仁宣肃气机,白茅根清热利尿、渗湿于热下,五爪龙、甘草扶正和中。该方被广泛用于预防和治疗流感引起的发热、咳嗽、咽喉痛等。其中金银花、甘草、桑叶、藿香、青蒿、板蓝根、大青叶对流感病毒有良好的抑制活性。
该研究观察邓氏清毒饮对H3N2体外活性的影响;用实时荧光定量PCR检测邓氏清毒饮对A549细胞感染H3N2病毒后白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、干扰素诱导蛋白10(IP-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及趋化因子(C-C基元)配体5(CCL-5)表达影响。用蛋白印迹实验检测核因子抑制蛋白-κB(IκBα)、磷酸化核因子抑制蛋白-κB(p-IκBα)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化核因子-κB p65(p-NF-κB p65)的表达。结果表明邓氏清毒饮23.4、11.7、5.85 mg•mL-1可显著抑制H3N2的体外复制,减少病毒空斑形成;在mRNA水平上显著降低细胞因子IL-6、IL-8、IP-10、TNF-α、MCP-1及CCL-5的表达;蛋白印迹检测发现邓氏清毒饮可下调p-IκBα和p-NF-κBp65蛋白表达,增加IκBα的表达,从而来抑制H3N2诱导NF-κB信号通路的激活。由此可见,邓氏清毒饮在体外具有显著的抗甲型流感病毒H3N2的活性,抑制甲型流感病毒空斑形成数量;并可通过抑制NF-κB信号通路,减少炎性细胞因子和趋化因子产生,抑制细胞因子风暴的形成,从而降低由H3N2病毒产生的炎症反应。该研究为邓氏清毒饮作为流感治疗的潜在药物研究提供了参考。
邓氏清毒饮对感染H3N2空斑数量的影响
该研究由广东新南方中医研究院、邓老金方药业科技有限公司、广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广州中医药大学基础医学院、澳门科技大学中药质量研究国家重点实验室、金域医学病毒诊断与转化中心等多方机构合作而成,体现了校企合作、境内外合作、医检合作、中西医结合多维度合作模式在传承名老中医学术经验服务临床、服务社会所发挥的作用。
《中药新药与临床药理》杂志由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办。该刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。该刊是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)收录,是美国《化学文摘》(CA)收录期刊。此次在该刊发表邓氏清毒饮研究成果,将为后续开展邓氏清毒饮相关研究奠定坚实基础。
传承邓老学术经验,推荐新型肺炎防治方
邓铁涛师承团队 广东新南方中医研究院 2020-01-27 07:00
近期,湖北武汉爆发新型冠状病毒感染的肺炎疫情。面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情加快蔓延的严重形势,全国人民众志成城,共克时艰。
2020年1月21日,受国家中医药管理局、国家卫生健康委医政医管局联合指派,北京中医医院院长刘清泉与中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升抵达武汉,作为第一批中医专家参与到抗击新型冠状病毒肺炎战役中。
据《健康报》报导(北京中医医院院长刘清泉武汉归来,健康报专访实录!),刘清泉院长介绍武汉一线釆用中医药的效果是明显的,“因为中医院在中药使用更为便捷,在我们来之前,患者用上了所在医院的院内制剂。从基本情况看,中药对于病人病情的稳定、退烧等还是有效果和优势的。”
刘清泉院长介绍患者临床表现及核心病机,“通过问诊及当地专家介绍,患者有以发热前来就诊的,但体温不高,还有一部分患者没有发热症状,而更多的表现为乏力、倦怠、食欲不好,甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泻等症状;绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现,有些病人还伴随干咳无痰。这个过程一般持续5~7天,期间患者不发热或仅有低热,体温多在37℃多一点,很少超过38.5℃。
如果这个时期,患者体温持续在37℃~38℃,六七天以后,经过治疗,患者一般会逐渐会进入恢复期。但如果这个时期的两三天内,患者突然体温达到39℃以上,病情往往一下子就还会进入危重症状态,喘憋气急,氧合很差,肺部CT检查有大量的渗出。
新型冠状病毒肺炎的舌象,不管舌苔偏黄还是偏白,但总的呈厚腻苔。”
“‘湿毒’是新型冠状病毒肺炎患者的核心。”
感谢亲临武汉一线的中医专家为我们提供了最新的临床信息与认知,历史往往有惊人的相似之处。2003年抗击非典时,国医大师邓铁涛教授指出:“非典型肺炎是全新的疾病,为20世纪以前所未见。无论中医与西医都遇到新问题,中医不能袖手旁观。我认为对病毒性疾病的攻克,中医自有其优势。”力主中医防疫宜早不宜迟!并亲自拟订治疗非典的专方。
我们邓铁涛师承团队秉承铁涛理想,不忘邓老长期教诲,面对严峻疫情,绝不袖手旁观!因此,在重温邓老学术经验基础上,吸纳一线专家观察分析,经过多次反复讨论,集思广益,提出两条防治方供大家参考。
方一:金银花15克,桑叶15克,野菊花15克,蒲公英15克,大青叶15克,板蓝根30克,苇茎30克,桃仁10克,冬瓜仁30克,薏苡仁30克,桔梗10克,北杏仁10克,青蒿10克(后下),藿香10克,薄荷6克(后下),白茅根30克,五爪龙50克,甘草5克。
适应人群:1、正常体质和健康人群作预防服用。服用方法,一剂供2~3人服,连服3~5天。2、疑似病例早期发现者服用每天每人一剂,分两次服。3、密切接触者服用,每人一剂。4、体质弱者、老年人、妇女生理期可用轻剂。
方二:金银花15克,桑叶15克,野菊花15克,蒲公英15克,薄荷6克(后下),白茅根30克,谷芽30克,五爪龙30克,甘草5克。
适应人群:体虚气弱、老人、儿童、妇女经期、长期罹患基础疾病者。每天每人一剂,分两次服。
邓铁涛教授指出:“世人多不理解中医没有细菌学说,却能治疗传染病,对病毒性传染病的治疗效果甚至处于世界领先地位,其故安在?因为中医走的是另一条道路。中医虽无细菌学说,但细菌早已被概括于‘邪气’之中。”“中医的理论,不把着力点放在对病原体的认识上,而在于病原体进入人体,邪气与正气斗争所表现的证候以辨证论治。”
根据刘清泉院长的临床观察,我们认为治疗上应化湿透邪、清热解毒并用。方一取五味消毒饮合苇茎汤方义以清热解毒、通腑泄浊,加大青叶、板蓝根增强清热解毒,青蒿、藿香、薄荷芳香化湿透邪,桔梗、北杏仁宣肃气机,白茅根清热利尿使邪有出路,五爪龙、甘草扶正和中。方二与方一治法相同而药量减轻,适合不同人群使用。
我们建议采用中医早期防治,以防为主,防治兼顾。 中医很强调因时因地因人制宜,上方适合南方特点。对于重症患者,应坚持中西医结合,治疗各有侧重。西医明确诊断,监测指标,对症处理,危重阶段使用无创或有创呼吸机;中医顾护元气,减轻西药毒副作用。
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