中医20年经验:肝通了,病就通了
我在刚工作的时候,因为临床机会太少,仅有的几次机会,也被我按照课本治疗,以失败而结尾。
后来我意识到现代病人的情况,不会像书里那么典型,于是我就使劲的看近现代的医案,一边学习里面的精华,一边做笔记积累经验。
其中就有这么一个案例:
有个病人,食欲不振,大便秘结。大便前,胁肋腹部胀痛。不过如厕以后,大便又极为困难,仅仅能排出玻璃弹珠那般的硬结大便。用了不少中成药、汤药,效果不好。
于是就找当时的国医大师,前辈看他精神倦怠、面色黄而少华,浑身乏力,消瘦不堪,唇干,脉弦,开方:
当归,白芍,白术,柴胡,茯苓,薄荷,生姜,炙甘草,党参,紫苏梗,香附,大枣,陈皮,炒谷芽,焦神曲。
结果:8剂以后,大便每日一次,成条型,顺畅,食欲增加。前辈稍作加减,再用8剂,身体所有不适消失。
这是我记录的笔记,到后来我根据自己的理解,又加了一部分感想:
这个病人的便秘,属于气秘。这和他长期精神抑郁,脉弦等特征中可以感知。由于肝郁克伤脾土,所以他脾虚无法运化输布津液,无力推导大便,所以便秘。所以用和肝之法,令脾恢复运化,肝恢复条达,气机顺畅,大便自然就通了。
再引申一下,就是:通过疏肝气、健脾胃、养肝血等多种手段,来和肝。肝主疏泄。肝气通了,全身都通了,病也就通了。
所以,后来,我就借鉴前辈的经验,运用到我的临床中:
有个病人,来月经的时候,乳房胀痛,伴随痛经。另外,整个人食不甘味,常常感觉肚子里头胀满、便秘。
我就用前辈的经验,稍作加减,30剂,不但腹胀便秘消失,痛行和行经乳房胀痛的毛病,也全都消失了。
还有个病人,自称“心脏乱跳”,早搏不止,并且伴随睡眠障碍。我发现脉弦,右关偏弱,舌淡苔白。仔细一问,有大便4日一行,偶感腹胀、食欲不振。
我遵上方为底子,加入少许安养心神、沟通心肾之品,得到了不错的效果。
后来我就用笔在这个笔记上面,大大的写了八个字——肝郁气滞和脾虚不运。从它来记录这个经验的心得吧。
文章来源:https://www.toutiao.com/w/i1679232774617102/
精彩评论:
以现代生活压力来解读从肝治的思路是正确的
回复 ⋅ 4条回复 10
经济学新思维 11小时前
吃8天才有效,不是医院这块牌子,个体中医诊所早黄了
回复 ⋅ 收起回复 1
秋名山车森 10小时前
8天见效算快的了
回复 0
山水夏32 11小时前
这是治本,求快吃泻药好。
回复 0
易经测平策叔 1天前
我是研习易理,主要是算命八字!一个人的身体健康不能以肝来定论!心肝脾肺肾,分别属五行!从八字上分析,可知你的五行强弱!如若火旺的八字,那么这个人大概率会有心脏疾病!以此类推!所以人的身体健康不能单一而论!
回复 ⋅ 收起回复 8
喝茶品茶1 1天前
真的假的?可否展开说说?
回复 2
伏羲一划开天地 18小时前
点到为止,天机不可泄露。//@喝茶品茶1:真的假的?可否展开说说?
回复 0
易经测平策叔 18小时前
[祈祷][祈祷][祈祷]//@伏羲一划开天地:点到为止,天机不可泄露。
回复 0
现在未来76290352 19小时前
能帮我算算吗?我就是身体不好
回复 0
wanldc 1天前
逍遥散加减?
回复 ⋅ 收起回复 5
众创时代 4小时前
时代病,还有上热下寒
回复 0
文清蔡 8小时前
看看这个思路过程有多吓人!等医生想明白了,病人差不多了,而且其中一味错药病机就要发生各种变化,好中医太少,混吃瞎整的中医太多,纵观历史也是一直这样[汗][汗][汗]
回复 1
胡安宇2 1天前
都像这样研究的话,中医的整体水平比之现在,会上几个层次。
回复 13
敏悟 18小时前
肝气郁结,脾胃失潤!便秘的辩证治疗!
回复 4
风声091012 6小时前
医生您看看我这有没有问题呢?谢谢您啦!!!
回复 ⋅ 1条回复 0
篆香牧 20小时前
脾不安,必调肝。
回复 4
心态决定人生53 11小时前
好的中医全在网络中
回复 0
米饭过包子 10小时前
现在的人都是肝堵
回复 1
岩琅山 1天前
30剂?
回复 ⋅ 1条回复 6
柳树 15小时前
我就是








