“肺已经不是肺了”，首例新冠肺炎尸检报告发布，刘良详述尸检经过
北晚新视觉网
发布时间：2020-03-0214:29北京晚报官网官方帐号
从2月中旬开始，在国家法律政策的允许下，我国开始陆续进行新冠肺炎患者的遗体解剖工作。近日，首例新冠肺炎尸检报告发布，记者专访主持首例新冠肺炎逝者遗体解剖的刘良教授。这份报告中包含了哪些重要信息？
1，新冠肺炎病变与SARS有类似，也有自身特点
刘良教授表示，新冠肺炎的病变与SARS有类似之处，也有自己的特点。从目前的病理结果来看，一些死者的肺部切面上，能看到有黏液性的分泌物，他认为这是临床治疗需要警惕的地方。
刘良介绍，新冠肺炎患者出现的症状不像我们平常的感冒、病毒感染引起的流清鼻涕等症状，解剖发现这些患者肺部的分泌物是黏稠的，而且在较深的气道里，如果在早期没有发现、不去针对性地做处理的话，治疗可能会起反作用。
此外，刘良介绍，正常的肺含气，握上去感觉像海绵，但感染新冠病毒的肺一摸就感觉它已经实变了，肺里面被别的东西取代了。
2，收集到更多信息，可让治疗更有针对性
刘良表示，由于一直缺乏系统尸体解剖提供的完整病理学资料，研究人员对疾病的发病机制、器官损害等影响无法确切判断。通过尸检能够了解到这个病变是什么样的，做有针对性的治疗。“在这种情况下，病变的地方如果是怕水的兵，我就把水搞过去，你怕火我就把火搞过去。”
3，最终结论需结合病理结果和临床经验
在2月29日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，目前对11例病理解剖得到的初步结果，可以看到痰堵、肺部病变，以及一些血栓形成的情况，对临床有指导性的价值。
王贵强说，病理解剖从大体标本到组织学到分子病理学，以及病原学的分布等，还有很多工作要做。单纯病理结果只是从病理上看到的，一定要结合临床，包括病人的基础疾病、既往的情况等等做综合判断，才能最后得出结论，包括比如死因是新冠病毒感染还是基础病，或是炎症因子风暴等等，这些数据很快就会报出来，供临床治疗决策做重要参考。
延伸阅读：
刘良详述新冠肺炎遗体尸检经过
2月16日，武汉。在法律政策允许下，两例新冠逝者遗体解剖工作在金银潭医院完成，由解剖获得的新冠肺炎病理，目前已被送检。
据参与解剖工作的法医病理学专家、湖北省司法鉴定协会会长刘良介绍，他和团队成员及相关专家共同对两例逝者遗体进行解剖，每例耗时近3个小时，解剖病理已经送检，预计10天以内可以得出结论。
2月16日23时12分，刘良在个人头条账号“法医刘良”上发文详述18小时内连续尸检2例新冠肺炎遗体的经过——
2月15日21时许，刘良突然接到金银潭医院院长张定宇电话，称有一个新冠肺炎逝世患者遗体可以做解剖手术。
刘良紧急安排团队成员汇集至金银潭医院，等至凌晨1点多开始尸检。
首次穿防护服，不到10分钟，刘良就满头大汗，呼吸困难，眼镜护目镜朦胧一片。手术做到大半截，他出现低血糖症状，心慌头晕。
3时50分，尸检结束。
回家睡了2小时，刘良醒来和团队成员总结尸检流程上可以改善和提高的地方以及后勤保障问题，并将相关情况反馈给相关负责人。
2月16日11时许，刘良再次接到张定宇电话，又有一例新冠肺炎患者遗体要进行尸检。
刘良再次紧急召集人员，前往金银潭医院，下午16时许尸检，18时30分结束。
刘良认为，这次尸检得以这么快进行，得益于家属的同意，同时也得益于国家卫健委高效的紧急会议，基本上是特事特办的模式，在紧急出台文件的同时，迅速给重点医院口头通知。
2月15日，国家卫生健康委员会医政医管局在武汉召开会议研究新冠肺炎病死病例尸检有关事宜，并邀请刘良作为参会专家。
刘良透露，2月16日尸检前，他们专门为逝者默哀。
据了解，由解剖获得的新冠肺炎病理已送检，有望寻找到新冠肺炎的致病性、致死性病理，给未来临床治疗危重症患者提供依据。
由遗体解剖获得的新冠肺炎病理送检，会有什么样的帮助？专家解读
在国家法律政策允许下，并征得患者家属同意，全国第一例、第二例由遗体解剖获得的新冠肺炎病理2月16日完成送检。
记者从武汉市金银潭医院获悉，16日凌晨3时许，全国第一例新冠肺炎遗体解剖工作在武汉市金银潭医院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。16日18时45分，全国第二例新冠肺炎遗体解剖工作也顺利完成。两具遗体解剖病理目前已被送检。
专家表示，由解剖获得的新冠肺炎病理，对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变、疾病机制等有重大帮助，并能从根本上探究新冠肺炎的致病性、致死性，给未来临床治疗危重症患者提供依据。
来源：综合新闻联播、新华网
流程编辑：TF017
谦和既济团队分析：应该是属于肺痰淤积堵塞的情况，病毒（外邪）直接附与膜原，这个膜原可以理解为肺表。
这一次，西医专家可能真的错了
2020-05-05
视频：
人无完人。哪怕已经封神的钟南山，也有百密一疏的时候，毕竟钟南山不是神。更何况对于西医来说，新冠病毒来势汹汹，闻所未闻。钟南山说，一切都是摸着石头过河，走一步看一步，没有特效药。所以，摸着石头过河大概率会踩到陷阱。
新冠病毒太狡猾了，设置了很多陷阱，钟南山团队踩到的陷阱是什么？
让刘良团队的尸检报告告诉你。
应该有不少人看了刘良团队的尸检报告了，惨不忍睹，普通人多看一眼都受不了。刘良是同济医学院的法医教授，刘良教授用西医的手术刀小心翼翼又紧张万分地剖开了新冠患者的尸体，同时划开了西医的短处，也戳到了钟南山的痛处。没有谁比钟南山更迫切地想看到这些尸检报告了。
如果没有刘良教授的手术刀，我们永远不会知道让人惊讶的真相。
发表在《法医学杂志》上的《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》告诉我们：死者肺部切面出现灰白色黏稠液体，气管腔内见白色泡沫状黏液，右肺支气管腔内见胶冻状黏液附着。
正是这些黏稠的液体堵塞了肺泡，堵塞了气道，堵塞了肺间质，堵塞了支气管，让肺逐渐散失换气功能，让病人处于缺氧状态，最后出现呼吸衰竭而死。
这些黏稠的液体夺去了新冠患者的生命，让新冠患者在生命的最后时刻痛苦万分：他们的恐惧达到了极点，他们像失足落水掉入深渊一样拼命挣扎，呼喊着“救命”，他们的眼神充满绝望而痛苦，他们大口大口喘着粗气，即便有氧气罩有呼吸机，他们吸进去的却不是氧气。
为什么有呼吸机的支持他们还是吸不进去氧气？因为那些黏稠的液体挡住了氧气的道路。道路不通，大量的氧气吸入反而加剧堵塞，氧气吸不到血液里，最后他们活活被这些黏稠的液体憋死了。
所以，刘良教授不得不指出：盲目使用氧气装置，不但达不到目的甚至可能适得其反——氧气的压力会将黏液推到肺部的更深处，从而进一步加重患者的缺氧状态。
也就是说，西医只看到了病人缺氧，却没有看到病人缺氧背后的真相，到底是什么原因让病人缺氧？在没有彻底弄清楚病人缺氧的原因之前就使用给氧疗法，是不是过于盲目？
刘良教授的话让钟南山有些难堪。因为钟南山是给氧疗法的倡导者与支持者。刘良团队的尸检报告证明，这一回，钟南山可能真的错了。
2020年1月20日，白岩松曾经采访钟南山，问这次的新冠肺炎死亡率远远低于当年的非典，原因是什么。钟南山当时是这样回答的：我想两个因素都有。首先刚才讲的第二个因素，这个肯定的。因为现在一旦有新型冠状病毒这个感染的话，我们确实积累了一定的经验，有一些有低氧血症，我们很快的用上这个，不单是一般的氧疗，或者说是面罩通气，高浓度的氧疗等等，治疗的措施跟支持疗法，是比以前有很大的进步。
从钟南山的回答可以看出，无论是上次的非典还是这次的新冠，西医都采取了给氧疗法。
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如果中医第一时间介入的话，武汉的死亡率会大大降低
这些黏稠的液体中医叫做痰湿。
给氧之前必须先处理掉这些痰湿，不然再多的氧也是徒劳的。其实并不是患者真正缺氧，而是氧气进不来，肺里面的气道被堵住了，我们只要把这些气道打开，把痰化掉，把湿气去掉，让肺泡干干净净，让支气管畅通无阻，根本不需要给氧，患者自己就会恢复肺的功能，自己就会吸氧。
其实中医早就想到了这一点。所以才有了推荐全国使用的治疗新冠肺炎有效率达90%以上的清肺排毒汤。只可惜早期的武汉把这个方子熟视无睹，中医介入率才30%，死亡率全国第一。很多患者死之前没有用任何中医的方法治疗，没有服用任何的中药。后来的张伯礼院士说出了实情，如果中医第一时间介入的话，轻症患者就不会发展为重症，没有重症，就没有死亡。
清肺排毒汤包含了四个千古名方，全是医圣张仲景的方子，张仲景的方子被称为经方，千年之前有效，千年之后依然有效。清肺排毒汤包括麻杏石甘汤、小柴胡汤、五苓散、射干麻黄汤。
刘良团队的尸检报告告诉我们：病人的肺部充满了大量的黏稠的液体，液体说明病人水湿多，水湿会阻碍肺部的气血运行，清肺排毒汤里面的五苓散可以温阳利水，一方面可以加强气化功能，气化功能加强身体里面的水就会被气化成身体所需要的津液，另外一方面还可以把身体里面的废水，通过小便直接利出去。
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黏稠，胶着状态，说明肺里面有了痰。痰多了，堵在了肺部，自然会感到胸闷气喘，身体出于本能，就会通过咳喘的方式企图把这些痰咳出来。每一次咳喘都是身体的一次自救，都是肺的一次宣发。无奈，痰太黏稠了，咳不出来，所以成了干咳。干咳，并不意味着没有痰，可能还意味着痰太黏稠了。所以我们要把这些黏稠的痰稀释，把这些痰化掉。这个时候，清肺排毒汤里面的射干麻黄汤就派上用场了，射干麻黄汤可以加强肺的宣发功能，宣发功能强了肺里面的垃圾就容易被排出去，同时这个方子有大量化痰的药材，可以把肺部的痰直接化掉。
如果这些痰湿堵在肺部久久不化的话，就会变成痰热，湿热，就会瘀而化热，化热了就会表现为发烧，痰湿少的就发低烧，痰湿多的就会发高烧。所以清肺排毒汤里面还有一个退热的方子，那就是麻杏石甘汤。根据病人的情况，发热重就用石膏多一些，发热轻石膏就少用一些。
由此可见，清肺排毒汤考虑得非常周全。但是，有人问了，这么好的方子，为什么不用呢？是因为钟南山不信中医吗？
当然不是。说实话，钟南山是一位不折不扣的中医粉。
如果钟南山不信中医，当年非典钟南山的女儿感染，钟南山就不会把女儿的生命交给邓铁涛了。钟南山担忧西医治疗的后遗症，所以把女儿交给邓铁涛。这已经是公开的事实。
邓铁涛是是谁？邓铁涛是国医大师，是泰山北斗。曾经率领广州中医药大学附属医院治疗非典患者，创下零感染、零转院、零死亡、零后遗症的奇迹。
钟南山也公开表示，中医在预防保健上功不可没，很看重中医的整体观念，认为中医药是全身性的调理，这是中医药的特色与长处。钟南山还说邓铁涛是他的朋友，非常欣赏邓铁涛的中医养生方法，100岁了每天还打八段锦。钟南山承认，在某些疾病方面中医要比西医好，还说越来越多的西医开始用中医药了。
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如果钟南山不相信中医，就不会在这次新冠肺炎公开表示，中医一开始就要介入，要学习广州的经验，不要等到后来不行才上。如果不是钟南山，这次中医介入可能会更晚，可能会更艰难。
所以，钟南山是相信中医的。但为什么又没有让中医痛痛快快介入呢？在后面的报道中，钟南山提到中医总是闪烁其词，又是什么原因呢？这里面的水太深了，钟南山身处高位，全世界的目光都聚焦在他身上，他说的每一句话都会引发轩然大波，他的压力太大了。小叔只能点到为止。你们可以深入思考一下。
小叔只是想说的是，人无完人，钟南山这一回可能真的错了，毕竟钟南山不是神。智者千虑必有一失呢。小叔想，钟南山应该有很多苦衷吧。感恩钟南山付出的努力。
钟南山在这一次抗疫中付出了很多，已经鞠躬尽瘁，我们很感恩。小叔写这篇文章完全没有指责钟南山的意思，小叔哪有什么资格指责大师啊。每个人都会犯错，像小叔这样的凡夫俗子可能每天都在犯错，犯错没什么，关键是犯错后的态度，知错能改善莫大焉。
现在新冠肺炎已经全球大流行了，很多国家纷纷求助中国，由衷希望钟南山介绍中国经验的同时不要忘记中医，这才是大医精诚。
文章来源：https://mp.weixin.qq.com/s/GUgidfTzgQy9Xkf5jmUwrg
新冠后遗症首次曝光，尸检结果令人震惊，治愈后的人如今变成了这样……
小豆子妈妈
2021-1月26日 17:58
来源：https://view.inews.qq.com/a/20210126A0CKRN00
作者：凌一
来源：繁华事（ID：fanhuagushi）
“那么难受，你不会把它移开吗？”
看着妈妈身上被烫出的大水泡，李华很疑惑地问道。
她正在艾灸，不知道什么时候被烫到了。
她说：“我没有感觉。”
李华心想： “隔着衣服都能烫成这样，还是一个正常人，怎么会没有感觉呢？”
后来，才发现，妈妈不仅对温度失去感觉，听觉、嗅觉等各种感官都有点失灵了。
有一次，李华听到她在厨房自言自语道： “你看这块地，都成这样子了，你还不把它翻一翻？”
李华走进厨房问她在说什么？
她说：“我没说话啊。”
这不是第一次发生，自言自语已成常态。
另外，跟她说话时，反应也很迟钝。 有时手会抖个不停，嘴巴抽动。
好端端的一个人变成现在这副模样，身为医生的李华，感到很无奈。
这一切，要从2020年1月26日说起。
那天，妈妈怀疑自己神经有问题。
而当时，正是武汉疫情爆发时期。
2020年1月31日，妈妈通过CT检查发现： 肺部已有感染。
属于轻症，可症状令人捉摸不透。
体温正常，只是一直腹泻。
4月初，她出院，隔离结束后回家。
谁料到，痊愈后的“隐秘之痛”，才刚刚开始。
她回到家后，依然腹泻不止。
李华四处咨询医生，想尽办法医治她。 医生建议使用药物医治。
用药一周后，她不腹泻了。
可随之而来的是腹胀和便秘。
腹胀得特别厉害。
每次吃完东西后，肚子会很胀，胀到连胃的形状都能看出来。
这种“胀”不同于常见的“胀”。
它一旦胀起来，连呼吸都十分困难。
而且不能通过运动缓解，只能依靠大量的药物减轻症状。
除了腹胀，便秘也是一大难题。
如果病情很严重时，就要用甘油灌肠。
如此反复，非常磨人。
2020年6月，李华带她去医院检查。
身体没有检查出什么问题，但医生建议不能再依靠药物和灌肠来治疗。
因为这样会形成一种戒不掉的依赖。
最重要的是，对于65岁的她来说，身体根本吃不消。 而且目前这种症状，还属于交感神经紊乱。
病因是感染新冠病毒后，神经系统受到“攻击”。
病痛一时半会痊愈不了，只能慢慢缓解。 好在，停药后她的各种症状都在慢慢好转。
可经过半年的折腾，身高170cm的妈妈，体重从120斤直线下滑到90斤。
如今，俨然变成一个“火柴人”。
更令人无奈的是，这种“困境”不仅折磨李华妈妈，放眼国外的新冠患者，更是难逃一劫。
2020年4月，彼得·皮奥特感染新冠。
没过多久，痊愈出院。
彼得·皮奥特是谁？
他曾被称为“顶尖病毒学家”、“全球卫生领域的传奇人物”。
也是率先发现“埃博拉病毒”的研究者之一。
图源：医学界
可一个如此厉害的人，依然逃不过新冠病毒的魔爪。
痊愈后，本以为能够万事大吉。
没想到，真正的“困难”才刚来临。
回家后，他肌肉萎缩，身体无比虚弱，连行走都很困难。
他说：
“新冠病毒将改变我的一生。我不仅是病毒研究者、防疫规则制定者，也是疫情受害者。我差点因之丧命。如今，每到晚上，我仍虚弱得没力气说话。”
更严重的是，他首次被发现心率每分钟达170次。
这种情况是相当危险的，随时都可能发生急性脑卒中等心血管事件。
直至2020年5月2日，他还在接受治疗。
他无奈地说道： “我永远不会忘记那种感觉。那不是疲劳，而是筋疲力尽。”
无独有偶， 美国一个43岁肌肉壮汉。
他体重190斤，肉眼可见非常健壮。
不幸的是，他也感染了新冠病毒。
他曾在社交账号上，晒了一张感染新冠前后对比图。
仅仅2个月时间，他暴瘦40多斤，整个人看上去十分憔悴。
他说： “我当时虚弱到连手机都拿不起了，手机太重了，我无法打字，手还不停地发抖。”
而这些，皆是新冠病毒对人体的“攻击”。
国家卫健委在《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》中提到：
“患者躯体功能障碍，主要表现为全身乏力、易疲劳、肌肉酸痛，部分可伴有肌肉萎缩、肌力下降等。”
也就是说，痊愈后出现乏力等症状是很普遍的。
于疫情而言，他们是“幸存者”，至少能获得重生。
可他们也是不幸的，毕竟“后遗症”的折磨不容小觑。
更残酷的是，以上这些“症状”只是冰山一角。
1月8日，据《柳叶刀》的研究显示： 在金银潭医院的新冠患者中，超过70%的人在发病半年后仍有至少一个症状。
图源：丁香医生
2020年6月到9月之间，他们观察了1733例新冠患者出院后的症状。
其中，出现疲劳或肌肉无力症状的占63%，出现睡眠障碍的占26%。
20%患者存在焦虑或抑郁。
从对各个器官的影响上看，从身体上扩散到精神和心理上。
逐一摧毁，令人触目惊心。
图源：丁香医生
奈何新冠病毒过于狡猾，还有一个“后遗症”令人闻风丧胆，那便是——血栓。
据《每日邮报》报道，国外专家表示： “做了大量尸检后，发现患者都有血栓形成的迹象。”
“血栓”到底是什么？
我们常说的心肌梗死、心力衰竭、中风等疾病，致病元凶就是“血栓”。
同时，伦敦国王学院教授还发现：“医院有30%新冠患者，体内存在血栓。”
这在老年患者中更为常见，但年轻群体也存在一定风险。
切莫掉以轻心。
此外，美国心脏协会主席表示： “在中国，医生注意到有些人就诊时伴随有胸痛，先是心脏病发作，然后再出现新冠肺炎症状。”
而据武汉1月份调查显示，12%患者有心血管损伤的迹象，钙蛋白水平也较高。
因而可能会导致心肌炎和心力衰竭。
日本一名30岁男子，痊愈后发现心肺功能极速下降。
他经常感到胸痛，但也检查不出什么问题。 “跟平时呼吸一样，但突然就感觉心被堵住了。”
更令人惶恐的是，它可能还会影响男性的生育。 目前还没证实新冠会损伤睾丸及影响男性生育能力，但它与SARS病毒高度相似，感染入侵细胞受体相同。
所以，从理论上推测，新冠病毒可能会造成睾丸损伤。
轻则会影响男性生育能力，重则可能导致男性不育。
专家也特别提醒： 感染新冠肺炎的适龄男性，在康复后应进行生育力检查。
不得不承认，痊愈患者的生活，可能回不到最初的模样了。
目前看来，人类对新冠病毒的认知还远远不够。
尤其是新冠“后遗症”，大家好像都闭口不提。
可不提不代表不存在。
这也是我写这篇文章的目的。
我想让更多人意识到，新冠病毒没有想象中那么简单。
就像中国工程院院士王辰所说： “别以为已经胜利了，大家只是对新冠缺乏想象力。”
新冠病毒对于人类来说，未知仍然大于已知。
只有对它更多的了解，才能在更大程度上减少猜测、不知情带来的恐惧。
如果你身边有新冠患者，请给他们多点时间，多点理解。
他们好不容易逃过一劫，别在伤口上撒盐。 即使是少数人，也要尽己所能看见、关注他们。
同时要相信祖国会护我们周全。
有一种速度，叫中国速度。
有一种疫苗，叫全民免费。
不禁感叹，何其幸运生于中国！
回到每一个人身上。
做好防护，时刻警惕，保护好自己，乃是当务之急。
科学家呼吁警惕新冠后遗症，尸检揭示脑损伤风险
2020-07-08
新冠病毒对大脑的影响是最扑朔迷离的。随着全球新冠感染病例激增，人们越来越关注新冠疾病可能产生的后遗症。英国科学家周三警告称，新冠病毒导致的潜在的脑损伤可能会引发严重的神经系统并发症，包括炎症、精神病和谵妄。
神经系统并发症增多
来自伦敦大学学院（UCL）的研究人员周三在神经学杂志《大脑》上发表了一项针对43例新冠患者的研究，结果表明这些患者患有暂时性的脑功能障碍和神经损伤等其他严重的脑部疾病。研究作者认为，应该重视新冠引起的大脑损伤。
上述研究发现，9名新冠患者患有一种被称为急性散播性脑脊髓炎（ADEM）的罕见脑炎，这种疾病通常由病毒感染导致，在儿童中更为常见。研究人员表示，现在这种罕见病的新冠成人患者中的发病率正在上升，在伦敦的专科诊所，每周都会发现至少一例。
这项研究的共同负责人、UCL的神经学研究所神经学家迈克尔·赞迪（Michael Zandi）表示：“新冠疾病是否会引发类似西班牙流感暴发后10年至20年之间流行的嗜睡性脑炎，仍有待观察。”
由新冠病毒引起的疾病早期被认为是一种会引起肺炎的呼吸系统疾病，但是神经学家和脑科医生认为，越来越多证据表明，新冠病毒会对大脑产生影响。
近期发表在《柳叶刀神经学》期刊上的一篇论文指出，在英国住院新冠危重病人中，发现有125位病人出现神经系统并发症。
今年3月，中国研究人员在《英国医学杂志》（BMJ）发表的一篇论文称，在113名患者中，有22%出现神经系统症状，包括出现嗜睡昏迷以及其他认知障碍。
6月法国研究人员报告称，重症监护室中84%的患者出现神经系统症状，三分之一的重症患者在出院时感到错乱或者迷失方向。
以上这些证据暗示新冠患者的大脑可能受到病毒侵害，但一位国内知名神经学教授对第一财经记者表示：“目前对于新冠能否引起大脑炎症的报道仍然不明确，还需要更多证据证明该病毒对神经系统的影响。”
缺氧对大脑损伤可能持续
加拿大韦士顿大学神经学家阿德里安·欧文（Adrian Owen）教授表示：“我的担忧是现在我们有上千万感染新冠病毒的人，如果一年时间内，发现他们患有认知障碍，那么对他们的生活和工作都会产生影响。”
欧文教授强调，新证据的出现强调了大规模详细研究和全球数据收集的必要性，从而评估这种神经系统和精神疾病并发症的普及程度。
欧文教授正在Covidbrainstudy.com上展开一项国际研究项目，患者可以通过注册来完成一系列的认知测试，从而检查自己的脑功能是否发生了变化。
美国最近进行的一项迄今为止最大规模的尸检结果，透露了新冠患者大脑损伤更为详细的信息，可能为新冠治疗打开一扇新的窗户。
研究人员对今年5月至6月期间新冠死亡患者的38个大脑进行解剖发现，尽管在一些大脑的局部区域发现了病毒的片段，但只有非常少的炎症，而由于缺氧对大脑造成的损害更大。
在上述尸检中，美国波士顿的布莱根妇女医院神经病理学家艾萨克·所罗门（Issac Solomon）教授进行了18具尸体的大脑解剖。他表示，无论是长期在重症监护室的患者还是突然死亡的患者，他们的大脑都因为缺氧而受到损伤。
所罗门教授认为，缺氧导致了大脑更大范围的损伤，这一发现是惊人的。“大脑的损伤可能在患者感染新冠的早期就开始发生。” 所罗门教授表示，“一般的缺氧大脑会自己修复，但是当造成了大面积的损伤时，大脑的功能就开始退化了。”
他还分析称，如果病毒没有大量地进入大脑，那么药物会起到更大的作用，因为当病毒大面积感染大脑，将会让治疗变得更加困难。另一方面，这一发现也强调了及时对患者进行氧气供给的重要性。这项研究结果上个月发表在《新英格兰医学杂志》上。
所罗门教授同时提出一个更为关键的问题，关于病毒对轻症患者大脑是否会产生持续性的影响。“这些患者康复后，大脑造成的损害是否能够恢复值得探究。”所罗门教授表示。
新冠恐怖后遗症出现！每个患者都会出现可怕血栓！尸检结果震惊全球
2020-07-17 21:13·潇湘名医
据美国约翰·霍普金斯大学权威统计，
目前全球确诊新冠病例飙升至13,349,795例，
因新冠死亡的人数已经达到了578,628例！
（图片来自约翰霍普金斯大学）
面对如此惊人的数字，在研究疫苗的同时，
多国研究人员还对新冠的并发症和后遗症
进行了密切监视
而这一监视不打紧
一下有了这样一个重大发现：
每一位因新冠而死亡的病人体内
都存在大量的血栓！
（图片来自Daily Mail）
而这些血栓甚至还会引发
中风、心脏病，以及器官衰竭！
据《每日邮报》报道
前不久，伦敦帝国理工学院的
传染病专家 Graham Cooke教授
对死于新冠的病人的验尸 报告
进行了分析
结果“非常清楚”地显示
所有新冠患者的体内
都有某种形式的血栓形成
（图片来自Daily Mail）
不只是Cooke教授一方，
伦敦国王学院的Roopen Arya教授
今年5月也曾做出检验，
发现医院里有30%的冠状病毒患者
体内存在血栓
而这些血栓的形成，
对于新冠病人来说是致命的
研究人员表示
如果这些可怕的血块
转移到了肺部等主要器官
并切断了血液供应
随时都可以要了病人的命
如果这些血块
转移到人体内的主要器官
不仅会导致严重的
腿部疼痛、行走困难
甚至还会面临失去四肢的风险
同时，心脏病发作、中风、器官衰竭
和肺栓塞也很容易被“唤起”
这些并发症也势必会产生致命的影响
这项最新的研究结果
同时也解释了
为什么英国高达62%的新冠患者
在住院期间发生了中风
因此 《每日邮报》也表示
虽然冠状病毒被认为
是一种侵袭肺部的呼吸系统疾病
也同时是种血管感染
不过 研究人员也明确表示
虽然以目前掌握的证据来看
还无法证实
这些可怕的血管并发症
是导致新冠病例死亡的直接原因
但是研究的结果
却给研究人员提供了
挽救重症病例的新思路
而对于新冠病毒导致血栓产生的原因
目前研究人员还没有得到明确的答案
但普遍的理论是
这是一种“细胞因子风暴”的 免疫
过度反应的结果
当免疫反应过度时
会损害人体内的健康组织
一旦血管受到影响
就会发生渗漏
从而导致血压下降
也就增加了血栓形成的几率
除了这种说法外
美国西北大学（Northwestern University）
的心脏病学博士Robert Bonow表示
还有可能是
冠状病毒独特的形状
导致了血凝问题
他说，这种病毒的尖刺
可以吸附在细胞内的受体上
也可以附着在血管上。
一旦附着后
病毒就会对血管细胞和心肌造成损害
（图片来自ABC news）
相信在不远的将来
我们一定能够战胜这个“恶魔”
【来源：东南卫视】
听力损失或成新冠后遗症！尸检发现中耳和乳突藏有新冠病毒，医护人员感染风险最大
2020-08-03 18:31·前瞻网
在新冠大流行下，医护人员成为了被重点关注的一个群体。新冠病毒气溶胶液滴的高传播率，可能在医护人员平日的操作过程中危及他们的呼吸道，这尤其可能对耳鼻喉科医生、操作相关器械的医护造成影响。
约翰·霍普金斯医学院(Johns Hopkins Medicine)的一组耳鼻喉科和病理学家已经证实，新冠病毒可以在中耳和耳后头部的乳突区落地生根，将其占据作为自己的“殖民地”。
基于此，该小组建议，内科医生、外科医生、护士和其他卫生保健专业人员——特别是耳鼻喉科医生——在处理这两个相连区域的检查、样本采集、治疗和手术时，应采取相应的新冠病毒预防保护性程序。
医生们在2020年7月23日发表在《美国医学会耳鼻喉科》(JAMA Otolaryngology)网站上的研究报告中报告了他们的发现，论文标题为“SARS-CoV-2 Virus Isolated From the Mastoid and Middle Ear: Implications for COVID-19 Precautions During Ear Surgery”。
乳突骨（mastoid bone）位于颅骨的颞区，有许多被称为乳突空气细胞（mastoid air cell）的空腔。这些乳突气房被认为可以缓冲受损区域，保护中耳和内耳的脆弱结构，调节耳压。对人类来说，中耳包含三个被称为听小骨（ossicle）的小骨头——通常分别称为砧骨（anvil）、锤骨（hammer）和镫骨（stirrup）——它们将外界的声波送入内耳进行处理。
在他们的研究中，约翰霍普金斯大学的研究人员解剖了3名新冠检测呈阳性并在死亡前出现了典型症状的患者，并对他们进行了尸检。
约翰霍普金斯大学医学院C. Matthew Stewart表示，在尸检时使用动力工具与仪器会造成一个风险——传播具有传染性的病毒飞沫和气溶胶。所以团队依靠20世纪初的手工工具和技术，从左、右乳突处采集骨和粘膜样本，以及左、右中耳的拭子。他们对这些样本进行分析，以确定能否从它们中分离出新型冠状病毒。
结果显示，一位患者双乳突和双中耳的病毒检测都呈阴性。新冠病毒从另外两个人的目标区域分离出来——第一个在右中耳，第二个在全部4个取样位置都测出了新冠病毒。
“现在我们已经证明病毒可以在中耳和乳突存活，我们社区的专业人士知道这一威胁是真实的，因此可以通过适当的程序和防护设备加以防范。”C. Matthew Stewart博士称。
研究人员认为，尽管在从这3名患者体内获得的病毒方面存在差异（他们认为这可能与死亡和尸检之间的不同时间间隔有关），但中耳和乳突中存在新冠病毒的确凿发现，值得在这两个区域工作的卫生保健专业人员采取更多的防护措施。
狡猾的新冠病毒会通过耳道感染吗？最新来自英国曼彻斯特大学的专家团队也在他们的研究中发现，121名前往该院就诊的新冠患者中，有16人出院后的2个月内，听力出现问题。包括有8人表示听力衰退，8人听到耳鸣般、非外界传来的噪音。研究负责人Kevin Munro表示，新冠病毒在理论上会引起听觉系统问题，例如听觉神经病变，实时耳蜗状态正常，但听觉神经传送讯息至大脑的功能失效。
此前4月2日发表在《美国耳鼻喉科学杂志》（ the American Journal of Otolaryngology）上的研究，报告了因新冠引起的首例听力损失。在泰国82例新冠病例中，1名老年女性出现听力损失。
一周后，另一项针对20例Covid-19无症状病例的研究发现，根据多次听觉测试，与对照组相比，他们的听力有所下降。患者年龄20-50岁，既往无听力问题病史，但他们突然出现听力或平衡困难。
费拉里大学医院的听力学家在7月发表的一篇题为“Don’t forget ototoxicity during the SARS-CoV-2 (Covid-19) pandemic”的综述中指出，许多用于治疗Covid-19的药物都会对耳朵产生毒性副作用。这些药物的耳毒性严重程度取决于剂量和持续时间，可能在用药后数周或数月出现。此外，该综述还提到了病毒入侵或病毒诱导的缺氧：“耳蜗毛细胞具有高代谢活性，尤其容易受到缺氧或缺血损伤。”
编译/前瞻经济学人APP资讯组
参考资料：
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2300万确诊，新冠后遗症大量涌现！患者尸检结果震惊全球！
2020-08-26
版权：来源 海外置业 ID:REI800
人类与病毒的这场较量
还远远没有结束
目前，全球新冠病例已逼近2300万例
因新冠病毒离世的病患，更是超出了77.2万！
人类对于这场肆虐全球的瘟疫束手无策，病毒至今仍在各国传播和蔓延。
而那些在这场浩劫中幸存下来的人们，依然在病痛中挣扎。
据报道，在疫情重灾区的欧美国家，越来越多的“康复”病患出现了后遗症…
01
对肺部的损害
最近，意大利的很多新冠肺炎“康复”患者，出现了身体不适的情况。
这些患者在治愈后仍伴有咳嗽、易疲劳等后遗症状，部分人回到工作岗位后，由于呼吸急促和肌肉酸痛，甚至连短距离的散步都无法进行！
意大利足球巨星马尔蒂尼表示，虽然自己已经从轻症感染中恢复，但却留下了后遗症。
“我今天试着去健身房进行一些训练，但是才过了短短的10分钟的时间，我就坚持不住了。”
而类似的情况，也在香港也出现了。
香港玛嘉烈医院传染病中心曾对首批10名出院病人进行了跟踪，结果发现有3名康复者肺部功能受损两至三成。
后遗症主要表现为步速较快时会气促，无法正常做运动，甚至不能做回以往的工作！
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强指出，肺部严重感染会发展为肺纤维化，一部分重症患者治愈后会出现肺纤维，影响日常生活，发展到晚期只能肺移植。
而且目前对于肺纤维化，还没有特效药，病情是不可逆转的。
02
对肝肾的损害
除了对肺部的损害之外，有越来越多的证据指出，新冠病毒也会给感染者的肝肾留下后遗症。
美国传奇说唱歌手Scarface在感染后，身体逐渐恢复，症状都已消失，唯独肾衰竭的情况在不断恶化。
目前，他正在接受透析治疗，但是专家表示，肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。
两个月前，就已经有研究指出，新冠感染者普遍存在肾脏损害的情况。
这份名为《Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients》的论文，研究了59名来源于武汉、黄石和重庆的59例感染患者病例。
结果发现， 63％的患者表现出肾功能不全的症状，CT扫描显示100％的患者肾脏影像学异常。
英国和加拿大的专家们也发现，接受重症监护的新冠患者中，有8%-12%出现了肝或肾衰竭，需要依靠长年的透析治疗才能生存。
中国医学科学院基础医学研究所副所长黄波表示，感染者的肝肾受损可能是由于肺部功能障碍导致。
“呼吸功能出现障碍时，氧气交换受阻，其它脏器会处于乏氧状态，而对氧特别敏感的肾脏往往会发生严重的功能性损伤。”
03
对大脑的损害
除了肺、肝和肾之外，还有研究发现，很多康复的患者出现非常严重的中枢神经后遗症。
华中科技大学对新冠肺炎住院患者的神经系统研究显示，214名患者中，超过三成的病患出现神经系统症状，具体表现为三类：
一是中枢神经系统症状如头痛、头晕、意识障碍、急性脑血管疾病、癫痫等；
二是周围神经系统症状如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等；
三是骨骼肌损伤。
上个月，一位56岁新冠患者被证实脑脊液中存在新冠病毒，临床诊断为病毒性脑炎，患者中枢神经系统受病毒侵袭。
这一情况虽然罕见，但在全球范围内曾出现多次。
根据NHK的报道，日本山梨县一位24岁的独居男子，感染新冠病毒后出现高烧，同时伴有头痛及四肢乏力。
几天后男子在家中昏迷，送医抢救后被确诊，同时伴有脑膜炎，脑髓液的PCR检测呈阳性。
专家表示，此次脑膜炎是由新冠肺炎引发的可能性非常大。
男子醒来后，发现自己近1、2年的记忆竟然都丢失了！
主治医生森口武史表示，这是一起新冠肺炎病毒会侵入中枢神经的重要例子。
而至于患者为什么会丧失记忆，专家认为这是因为患者大脑内负责记忆的部分受损，从而导致丧失记忆等后遗症。
根据病理组织的观察结果，许多感染者的大脑部分都发生了病理改变：
脑组织充血、水肿，部分神经元变性。
还有不少无症状的感染者出现血栓进入脑血管的情况，最终引发中风。
04
对心脏的损害
新冠病毒对患者心脏造成的损害也不容易忽视。
一位来自伦敦东部的48岁的患者透露，新冠肺炎给她留下了严重的心脏损伤：
“治愈后的九周里我一直感觉很冷，后来医生告诉我，我患上了充血性心肌病（心脏功能减弱、心腔扩大、心脏不能充分泵血）
可能一辈子都这样了，大部分人会慢慢好转，但有些人可能要安装起搏器，甚至需要心脏移植。”
卑诗大学医药学教授James Russell博士和其他几名研究人员发现，以8000名新冠肺炎患者为样本的调查中，过半的重症患者出现了心脏损伤，甚至引发死亡。
Russell博士说，进过ICU、尤其是被上过呼吸机的新冠患者，并发症会更加严重。他们将来很可能肺部、大脑、心脏、肌肉会出现问题。
“辅助呼吸是一把双刃剑。”
前不久，武汉市中心医院感染新冠肺炎的“黑脸医生”胡卫锋，也在使用辅助呼吸设备后出现脑出血症状。
他的主治医生指出，“上ECMO是九死一生的事。”
胡卫锋于6月2日5时45分，抢救无效不幸离世。
有人可能会问，病人都治愈了，为什么还会有后遗症？
其实从医学的角度来讲，评估一个疾病治愈后是否会产生后遗症，一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始。
因为人的身体具有一定的自我修复性，很多时候疾病导致的身体器官受损，在危险因素消除后，身体能进行自我修复，进而恢复正常而不产生任何后遗症。
但是按照这个标准来评估新冠肺炎的话，时间上就不够充分，毕竟从爆发至今还不到半年。
再加上人类对新冠病毒还在一个逐渐认识的过程中，意料之外的后遗症也在情理之中。
法国国家医学科学院发表了一份有关新冠后遗症的分析报告和建议。
在这份报告里，首次提出了新冠部分患者在康复后，他们的心脏、肾脏、大脑等重要器官，都有很大程度的后遗症。
法国医科院成员Patrick Berche教授表示，就算是轻症患者，也会有肺部纤维化的后遗症。
而肺部纤维化会导致呼吸功能衰退，增加呼吸道感染的风险，这简直就是个定时炸弹。
意大利球星马尔蒂尼表示，虽然自己只是轻微的感染了新冠，但是却留下了非常影响生活和工作的后遗症：
“我今天试着去健身房进行一些训练，但是才过了短短的10分钟的时间，我就坚持不住了。”
新冠肺炎的尸检报告里，遗体解剖教授说，肺部纤维化，已经不是肺了，肺里面充满了别的东西。
而肺部纤维化，患者很容易呼吸衰竭而死。这种死因，本质上和淹死是一个道理。
大量的水倒进肺部，氧气进不去，病人挣扎向医生大喊救命，直到他去世。
如果想要活下去，只能移植新的肺。
除此之外，报告还显示另一种新冠后遗症是心肌炎。
一名48岁的新冠痊愈者在接受采访时说：
“治愈后的几周里，我一直感觉发冷。医生说我患上了充血性心肌炎，一辈子都要和这个病缠斗。情况恶化的话，甚至需要安装心脏起搏器，甚至移植心脏。”
而除了纤维肺，他们还在新冠病人遗体内发现了大量的血栓。
血栓对病人来说，是真的很致命。
会导致中风、瘫痪、心脏病，各类器官衰竭。
即便死亡率不高，但是只有42%的人能够正常工作。
更多人因为这些病，生命质量变得很低。
美国著名歌手Scarface，在新冠治愈以后，他的肾脏却衰竭了。
他年富力强，却不得不靠一周四次透析活着。
而肾脏的损伤，却几乎不可逆。
而加拿大有8-9%的新冠肺炎重症患者，都显示出他们患有严重的肾损伤、肾衰竭。
除了以上这些，还有很多已经康复的新冠患者出现了严重的中枢神经后遗症。
许多人感到头痛、头晕、意识混沌，他们严重的还会出现急性脑血管疾病、癫痫等等。
还有人视力、味觉、嗅觉衰退等等。
和病毒的对抗，还远远没有结束。
同样是传染性肺炎，17年前的非典患者在治愈后，超过70%的患者因为肱骨头坏死而再度治疗。
60%的患者因为肺部纤维化再度治疗，这其中因为新冠丧失生活能力、无法正常工作生活的人超过30%。
即便中国现在已经进入平稳期，可仍然有可能因为防疫不力而再次卷土重来。
如今，新冠累计死亡人数已经超过78万，全球确诊人数超过2200万，而它最终会让人类走向何方，我们还不得而知。
我们能做的就是不轻视病毒，时时提防、处处警惕。
勇敢的往前走，只要活着，相信我们终究会赢下这一仗。
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来源：https://www.163.com/dy/article/FL00FVSU0519H1CT.html
