聚焦两会|卫健委和医疗保障局提案引关注
2019年3月3日下午，全国政协十三届二次会议正式开幕。健康相关的事务毫无悬念地成为会上的热门话题，多位部长、人大代表热议。
应当把养老业当成服务业打造
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3月3日，全国人大代表、国家卫健委科学技术研究所所长马旭表示：
应当把养老业当成服务业打造，政府兜底，再调动社会力量，用政府和市场结合的方式应对养老问题。
马旭表示，政府要承担一定的养老责任，养老基金、社会保障是政府要解决的一部分。另外一部分就是民政部放开养老准入，社会创造各种方式来解决养老问题，包括结伴养老、以房养老等。
他认为——
首先政府要投入一部分钱，承担兜底；
第二就是放开一部分市场，更多的人、更多的机构有机会参与。
这其中包括利用一部分社区医院的闲置床位，把这部分纳入到社区养老中来。
马旭表示，卫健委的一个职能是把医和养结合起来，因为老年人大部分都有慢性疾病，慢性疾病的康复是养老的重要补充。慢性病更多需要靠家庭医生、靠社区的医疗机构、靠家庭签约制来管。
那么目前的家庭医生、全科医生是否存在人数上的缺口呢？又如何让更多人愿意从事家庭医生的工作？
马旭表示， 家庭医生是由虚到实的一个过程，要一步一步解决。医生要不要干，有多少收入，由市场因素决定。
马旭透露，目前《执业医师法》的修订工作已经启动，修订中肯定要考虑到全科医生的待遇问题，家庭签约医生很多都是全科医生，需要建立科学的薪酬制度，跟那些专科医院、大医院的医生要有所区别。
绝不让医保基金成为“唐僧肉”！
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“诊断是假的，病人是演的，病房是空的。”去年，央视《焦点访谈》曝光了沈阳两家民营医院通过雇“病人”虚假住院、伪造病历来骗取医保基金。
这样的情况并非个例。在全国政协十三届二次会议的“部长通道”上，国家医疗保障局局长胡静林回应了医保骗保问题。
他表示，打击骗保是今年医保工作的头等大事，坚决维护医保基金安全，绝不让医保基金成为“唐僧肉”。
打击骗保是今年医保工作的头等大事。
“当前医保骗保问题严重，相当普遍。”胡静林称，去年9月，国家医保局会同有关部门开展打击欺诈骗保专项行动，目的在于扭转和改变医保基金管理宽松软的现状。
目前，专项行动共查处违约违规违法机构6.63万家，核查存在疑似违规行为的参保人员2.42万人。
胡静林表示，国家医保局将坚决维护医保基金安全，绝不让医保基金成为“唐僧肉”。
具体而言——
国家医保局今年将继续开展专项行动
提高抽检、飞检频率
加大曝光力度
用好举报奖励制度
用好现代信息技术特别是大数据
用好第三方力量
加强内部监管，对医保系统内部参与骗保的不法分子严厉查处，绝不姑息
启动医保目录调整
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让更多救命救急好药进医保
国家医保局今年还有一项重要工作——把更多救命救急的好药纳入医保。最为重要的，就是改革现行的目录管理办法，建立医保目录动态调整机制。
按照党中央国务院的部署，相关部门去年开展了抗癌药的谈判工作，谈判结果是：17种抗癌药降价纳入医保，平均降幅56.7%。
胡静林说，对患者而言怎么尽快用上谈判药品是非常重要的。国家医疗保障局主要做了两方面的工作：
一方面就是明确谈判药品的费用不占原来的医保总预算，
第二就是会同卫健部门予以明确，即不得以药占比来影响抗癌药的使用。
目前看来，抗癌药落地情况较为顺畅：到2018年底，即新政发布一个多月内，报销人数为4.5万，报销金额达2.6亿。今年1月，仅在北京、上海和广东三地，报销人数就达到了1.2万人，金额近1亿。
国家医保局启动了2019年目录调整工作。胡静林表示，未来将让更多救命救急的好药进入医保，进一步缓解和减轻人民群众的用药难和用药贵问题。
来源：成都商报
资料来源：https://mp.weixin.qq.com/s/kZYiy4PMmTrjeOLD4FsNig
